Dr.. Puskás Réka

Reumatológus

825

kérdésre
válaszolt

Szakterülete:

Reumatológus

Bemutatkozás:

Szakmai hitvallásom Több mint egy évtized óta dolgozom reumatológusként. Orvosi pályafutásom kezdetén aneszteziológusként dolgoztam ez későbbi hozzáállásomat is nagyban meghatározta. A különböző műtőkben szerzett tapasztalataim, a műtétek utáni és szülés közbeni fájdalomcsillapítás kérdései fogékonnyá tettek az emberi szenvedés iránt. A fájdalomcsillapítás fontossága alapvető értékké vált orvosi gondolkodásomban. Következő szakterületként a reumatológiát választottam, ahol a fájdalomcsillapítás igénye éppúgy felmerül, azonban árnyaltabb, bonyolultabb úton kell a megfelelő fájdalomcsillapítást elérni, miközben a kiesett funkciókat ismét vissza kell nyerni. Nehéz, de nagyon szép feladat ez egy orvos számára!

- 1993-ban szereztem általános orvosi diplomát a Semmelweis Orvostudományi Egyetemen
- 3 évig aneszteziológus gyakornokként dolgoztam a Haynal Imre Egészségtudományi Egyetemen
- 2001-ben szakvizsgáztam Reumatológiából
- 1998-2004 között az ORFI különböző osztályain dolgoztam

Munkahelyek:
2004-2011 között a Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórházának reumatológusa voltam, ahol a kórház járóbetegein kívül a fekvő betegek konziliáriusi feladatait is elláttam
2012-től reumatológiai magánrendelőmben fogadom betegeimet
Mozgásszervi Terápiás Centrum

További képesítések:
- CEDH Homeopátiás vizsga, 2000
- Módszerspecifikus pszihoterápia: Szimbólumterápia, 2007
- Igazságügyi orvosszakértői nyilvántartásba vétel, 2008
- Manuálterápiás oklevél, (Semmelweis Egyetem) 2010
- Kineziotaping alaptanfolyam, 2012
- Lágyrész manuálterápiás tanfolyam, 2012
- FRSB kurzus, 2015

Dr.. Puskás Réka LEGUTÓBBI VÁLASZAI

Kedves Kérdező! Elképzelhető, hogy ez a panasz az ágyéki csigolyák felől indul, de egyáltalán nem biztos. A porckorong sérvekre nem egészen jellegzetesek ezek a panaszok. Neurológushoz kell fordulnia, ahogyan azt tervezi is. Addig is az ülést szükséges lenne kerülnie és valamennyit tornáznia napi több alkalommal. Amennyiben fokozódnak a panaszai, kérjen sürgős vizsgálatot a neurológián. Háziorvosa adhat önnek sürgős beutalót, amivel még aznap fogadják önt. Üdvözlettel, Puskás Réka
Kedves Kérdező! Nyaki röntgen leírása azt jelenti, hogy a nyaki gerinc normál görbülete elsimult, majd kifejezett fordított irányú görbületbe ment át. A 3.-4. csigolya közötti porckorong helye végig beszűkült (porckorong elkopott) és az 5.-6. csigolya közötti porckorongé hátul beszűkült (szintén porckorong kopás. A jobb és bal oldalon egy-egy magasságban az idegkilépés helye is szűkebb a megszokottnál. Ezen kívül kisízületi porckopás és a csigolyák túlterheléses eredetű deformálódása is megfigyelhető. A gombostűfejnyi meszesedés nem sokat jelent. Nyaki csigolyák mellett számfeletti borda nincs. Üdvözlettel, Puskás Réka
Kedves Kérdező! Sajnos a röntgen felvételen nemigen látok semmit, mert az én számítógépemen nagyon homályosan látszik csak a kép. De elfogadva, hogy nincs rajta semmi különös, azt gondolom, hogy vagy váll körüli lágyrész gyulladása (rotátor köpeny szindróma vagy nyáktömlő gyulladás) vagy pedig nyakból kisugárzó fájdalma van. Ezt a panaszt mindenképpen meg kéne mutatnia hozzáértő szakorvosnak (ortopédus vagy reumatológus) aki meg tudja vizsgálni önt és meghatározni a panasz pontos okát. Valószínűleg gyógytornáznia kell majd, de lehet, hogy csak gyulladáscsökkentés után szabad ezt tenni. Addig is, amíg a diagnózisát valaki megállapítja, kezdjen gyulladáscsökkentő kezelésbe házilag. Vegyen vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő krémet és éjjelre vizes ruhás pakolásban használja a beteg váll körül. Szájon át is szedhet 1 hétig gyulladáscsökkentő gyógyszert. A kart tehermentesen óvatosan mozgassa minden irányban, fájdalomhatárig. Ha lógva is erősen fáj, pár napig fel is kötheti háromszög kendővel. A probléma mindenképpen segítségért kiált, ezért javaslom, hogy forduljon mihamarabb szakorvoshoz. Üdvözlettel, Puskás Réka
Kedves Kérdező! Először is, a laborlelete csaknem normális. Nincs súlyos gyulladásos általános betegsége. Tumorra sem utal ez a labor, bár alig van olyan tumor amit ezek a vizsgálatok kimutatnak. Csontizotóp vizsgálatra sincs ezek alapján szüksége. Mandulagyulladás okozhat ízületi panaszokat, de általában nem olyanokat, mint az öné. A panaszai nyaki gerinc problémára utalnak inkább, ezekre vonatkozó vizsgálati leletet azonban nem írt le. Általában igaz, hogy akkor tudjuk megmondani, hogy mi okoz bizonyos panaszokat, ha a beteget megvizsgáljuk és a képalkotó és labor vizsgálatokat ennek megfelelően rendeljük el. Emiatt sajnos nem tudok választ adni arra a kérdésre, hogy mi okoz gyulladást a szervezetében. Ha ideggyulladásra gondol, akkor inkább a nyaki gerinc területén kellene keresni a problémát. A CT lelet csak a csípőtáji fájdalmát indokolja. Összefoglalva, úgy gondolom, hogy mozgásszervi orvosánál tovább kellene folytatni a vizsgálatokat és a kezelést.
Kedves Kérdező! Erre a kérdésre így interneten nagyon nehéz válaszolni. A leletek alapján nem tűnik úgy, hogy nagyon erős porckopása lenne a csípőjében. A panasza inkább gyulladásra utal a csípőízületben, de ezt így nem lehet kimondani. Mivel a fizikális vizsgálat lelete elég szegényes, egyáltalán nem tudom megmondani, hogy vajon a csípője vagy a dereka okozza most a panaszt, mert mind a kettő lehetséges. Mindenképpen járjon utána a problémának ennél jobban! Elsősorban a fizikális vizsgálat tud útbaigazítani a további teendőket illetően. A röntgen felvételeket mindenképpen szerezze meg, ha nem állnak rendelkezésére, és azok birtokában keressen olyan reumatológust vagy ortopédust, esetleg rehabilitációs szakorvost, aki megvizsgálja és meghatározza a teendőket. Üdvözlettel, Puskás Réka