A derékfájás lehetséges okai

Szerző: WEBBeteg - Dr. Zsuga Judit, neurológus,
klinikai farmakológus

Az egyszerű derékfájás legtöbbször otthoni kezeléssel is javul, bizonyos esetekben azonban nem szabad halogatni az orvoshoz fordulást, mivel komolyabb betegségek tünete is lehet.

A téma fontos cikkei - Derékfájás

Öt felnőttből négynél legalább egyszer kialakult kifejezett derékfájdalom élete során, és az egyik leggyakoribb oka az orvos-beteg találkozásoknak és a táppénznek.

A derékfájás legtöbb formája helyes testtartással és mozgáskultúrával megelőzhető vagy elodázható, illetve a kialakult panaszok mérsékelhetők, elősegíthető a gyógyulás. Szerencsére ritkán van szükség műtéti kezelésre.

A derékfájdalom leggyakoribb közvetlen okai a túlnyújtott (meghúzódott) hátizmok és gerincízületi szalagok, a túlságosan összenyomott porckorongok, valamint a túl kemény, görcsös gerinckörnyéki izmok (izomspazmus). Ezen elváltozások rendszerint a nem megfelelő emelés, cipekedés vagy egy hirtelen rossz mozdulat következtében alakulnak ki, ám közvetve leggyakrabban a helytelen testtartás és a mozgásszegény életmód idézi elő a tüneteket. Kezelése éppen ezért leggyakrabban pihentetést, majd gerinctornát és életmódváltást jelent, komolyabb elváltozások esetén szükséges orvosi terápia.

A derékfájdalmak leggyakoribb okozói

Ízületi porckopás. A kopás a derékfájás leggyakoribb oka. Artrózisban szenvedő betegeknél az ízületeket borító porc elvékonyodik, töredezetté válik, majd lassan felszívódik. A fájdalomra jellegzetes, hogy pihenésre csökken. További jellegzetessége a reggeli merevség, amely ébredés után mintegy 10-15 percig tart. A test bármelyik ízületét érintheti a betegség. Bővebben Artrózis (ízületi porckopás)

Csontritkulás. Az oszteoporózis a csontok anyagának kóros mértékű megkevesbedése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. Az oszteoporotikus csontok meggyengülnek, ami miatt korábban még könnyen elviselt terhelések hatására is eltörhetnek. Bővebben Csontritkulás (oszteoporózis)

Gerinccsatorna szűkület. Gerinccsatorna szűkületről akkor beszélünk, ha a gerincvelőt és az idegeket körülvevő, a csigolyák által képzett csontos csatorna beszűkült. Ennek oka a csigolyák csontállományának túlnövekedése, ami egy idő után szintén nyomhatja a gerincvelőt és az idegeket. Bővebben Gerinccsatorna szűkület

Csigolyabántalom (szpondilózis, spondylosis) és csigolyaízületi gyulladás (szpondilartrózis, spondyloarthrosis). Ezek az állapotok a gerinc "elhasználódása" miatt alakulnak ki, tehát általában az öregedés velejárói. Vannak, akiknél idős korban sem érik el azt a mértéket, hogy tüneteket okozzanak. Bővebben A spondylosis

Spondilolisztézis (spondylolisthesis). Ez az állapot akkor alakul ki, ha az egyik csigolya teste és íve elválik egymástól, ami miatt a gerinc egy része fokozatosan elcsúszik a másik részéhez képest. Bővebben Spondylolisthesis (csigolyaelcsúszás)

Gerincsérv. Gerincsérvről, pontosabb megfogalmazásban porckorong-sérvről (porckorong-kitüremkedésről) akkor beszélünk, ha a porckorong elveszti tartását és hátrafelé kitüremkedik (esetleg külső burka el is szakad és a belsejében levő, lágy gumihoz hasonló anyag kinyomódik belőle), ahol közvetlen nyomás alá helyezi a gerinc belsejéből, a gerinccsatornából kilépő idegeket. Bővebben A porckorongsérv (gerincsérv)

Isiász. Ez az állapot akkor alakul ki, ha a gerincsérv az ülőideget (nervusz iszkiádikusz) nyomja. Éles, a farpofákba és a láb hátulsó felszínére sugárzó fájdalom jellemzi. Bővebben Az isiász szindróma

Lumbágó. A lumbágó kifejezést a leggyakoribb, izom és szalag eredetű panaszok megjelölésére használják.

Ritka, de súlyos, deréktáji panaszt okozó betegségek

Kauda ekvina (lófarok - a gerincvelő alatti idegköteg) szindróma. Súlyos állapot, amely a lábak gyengeségével, a törzs alsó része és a combok zsibbadásával ("lovaglónadrág"), illetve a vizelet és a székletürítés szabályozásának zavarával jár.

Daganatok. A gerincvelői daganat nyomhatja az idegeket és ezáltal fájdalmat okoz. A daganatok okozta derékfájdalom lehet primer vagy metasztatikus, azaz elsődlegesen is érintheti a gerincet, vagy más szervről érkező áttétként is. A daganatos fájdalom nehezen reagál a kezelésre, pihenésre romlik, és akár a csigolyatest összeroppanását is okozhatja.

A gerinc szöveteinek fertőzése (spondilodiscitis, osteomielitis). A derékfájáshoz társuló láz, melegségérzés gerinc fertőzéses megbetegedésének tünete lehet.

Sérülés. A csontok, szalagok, illetve izmok baleset miatti sérülései, több, a gerincet érintő műtét mind krónikus deréktáji fájdalom kialakulásához vezethetnek. A krónikus fájdalom kezelése néha nagyon nehéz.

Gyulladás. Gyulladás is okozhat derékfájást, ez lehet bakteriális eredetű, mely általában a véráram közvetítésével juttatja a kórokozót a célszervbe, de steril gyulladás is okozhatja. Gyulladásos betegség például a Becterew-kór vagy a sacroileitis. Pihenéskor a fájdalom fokozódik (elsősorban a keresztcsont tájékán), a gyulladás miatt kísérheti láz, fogyás, fáradékonyság.

Derékba kisugárzó fájdalom

A derékfájást okozhatják nem mozgásszervi betegségek is, amikor a fájdalom nem áll összefüggésben a csigolyákkal, szalagokkal, hanem más szervekről sugárzik át. Gyakran okoznak panaszokat

  • emésztőszervi betegségek - pl. epekő, kólika, székrekedés
  • nephrológiai - pl. vesekő, vesemedence-gyulladás
  • urológiai - húgyúti fertőzés
  • nőgyógyászati eredetű kórképek - pl. menstruációs görcsök kisugárzása
  • ritkán a tüdőgyulladás is.

Bővebben Hogyan lehet megkölönböztetni a vesefájdalmat a hát- és derékfájástól?

Mikor forduljunk orvoshoz?

Egyszerű derékfájás

Az egyszerű, vagyis idegrendszeri zavarral (zsibbadás, hangyamászásérzés, érzéskiesés, vizelet- és székletürítési zavar) nem járó derékfájdalom esetén a panaszok legtöbbször otthoni kezelésre is javulnak.

Mielőtt orvoshoz fordulna, legalább 24 órán át feküdjön folyamatosan kemény rugózású (vagy szivacsú) fekvőhelyen, csak a WC-re menjen ki! A legtöbb egyszerű derékfájás már ettől jelentősen javul.

Ha nem szűnik meg teljesen, előfordulhat, hogy egy-két hét fekvésre van szüksége a fájdalom teljes megszűnéséhez. Ebben az időszakban a nemszteroid gyulladásgátló gyógyszerek (pl.: aszpirin, ibuprofen) segítenek a fájdalom és az izommerevség enyhítésében.

Panaszmentessé válása után csak fokozatosan kezdje újra terhelni a derekát: egy-két napig csak függőleges törzs mellett mozogjon, ne emeljen, ne cipeljen, ne hajoljon le semmiért, csak függőleges derékkal guggoljon le!

Ezután hagyja el a fájdalomcsillapítókat és néhány hétig ússzon (ha jó fizikai állapotban van, napi 1000 métert, ha nem, amennyit bír) vagy végezzen speciális gerinctornát (ezzel kapcsolatban kérjen felvilágosítást). Ha derékfájása nem múlik el két hét fekvés után sem, illetve a fájdalom hamar kiújul, forduljon orvoshoz, mert kivizsgálás és kezelés lehet szükséges.

Komoly panaszok, kísérőtünetek

Mivel a derékfájás ritkán komolyabb betegség tünete is lehet, illetve fennáll a tartós idegi károsodás veszélye, ezért azonnal forduljon orvoshoz, ha derékfájdalma:

  • folyamatosan fennáll, intenzív, különösen fekvő helyzetben, vagy éjszaka;
  • az egyik vagy mindkét lábba kisugárzik (isiász);
  • az egyik vagy mindkét láb gyengeségét, zsibbadását, érzéskiesését okozza (akár csak kis bőrterületen is);
  • széklet-, illetve vizeletürítési panaszokat okoz;
  • hasi fájdalommal vagy pulzáló érzéssel, illetve lázzal társul;
  • esés vagy a hátat ért ütést követően alakul ki, és a fájdalom intenzív;
  • korábban már volt daganatos megbetegedése, illetve derékfájdalma indokolatlan fogyással társul;
  • csontritkulása van;
  • rendszeresen szteroidot kap (szájon át vagy injekcióban).

Pszichés tényezők

Egyes vélekedések szerint lelki okok is szerepet játszhatnak a fájdalom kialakulásában. A felhalmozódó stressz izomspazmushoz vezethet, majd egy esemény - például egy nagyobb megterhelés - kiváltja a derékfájdalmat. A hát- és derékfájás a depresszióval is ördögi kört hozhat létre, mivel a mozgásszegény életmód, rossz alvás is erősíti a panaszokat.

Olvasson tovább!

WEBBeteg logó

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Zsuga Judit neurológus, klinikai farmakológus

Módosítva: 2020.06.28 04:33, Megjelenés: 2018.04.25 09:41

CIKKAJÁNLÓ

 Kipirosodott könyök

Kipirosodott könyök

A könyök területén észlelhető bőrelváltozások hátterében több betegség is állhat.

Modern daganatterápia

Modern daganatterápia

Személyre szabott kezelési terv, mesterséges intelligencia segítségével.

Tehet a hüvelygomba ellen

Tehet a hüvelygomba ellen

A bórsav jótékony hatása hüvelygomba kezelésére már régóta ismert.

Tanácsok a derékfájás megelőzéséhez...

A derékfájdalom jó eséllyel megelőzhető a fizikai állapot karbantartásával, erős gerinc körüli izomzat kialakításával, megfelelő testtartással,...

A lumbágó - Hogyan előzheti meg és mit...

A lumbágó, azaz köznapi nevén a derékfájás, a 20-50 éves korosztályban minden harmadik-negyedik embert érintő betegség, ezáltal a leggyakoribb mozgásszervi...

Kijárási korlátozás - Otthoni torna a...

A koronavírus miatt már nemcsak a napi nyolc óra munkát töltjük számítógép előtt, hanem a teljes napunkat, hiszen szinte mindent online intézünk: a...

Izombiopszia - Mikor és hogyan történik?...

A biopszia egy olyan orvosi eljárás, amelynek során vizsgálat céljából a testből sejteket vagy szöveteket távolítanak el a betegség meghatározása,...

Irodai munka és mozgásszervi problémák...

Egyre nagyobb a mozgásszervi panaszokkal küzdő betegek száma. A háziorvosi rendelők, a reumatológiai és ortopédiai szakrendelések tele vannak az ülő...

Röviden a derékfájásról

A derékfájás nagyon sok embernek okoz problémát, a magyar lakosság több mint fele legalább évente egy alkalommal megtapasztalja a kellemetlen érzést....

Mi a teendő derékfájás esetén?

A téma több szempontból is nagy jelentőségű. Kiemelten fontos azért, mert a derékfájás a felnőtt emberek 80 százalékában életük során legalább...

A derékfájás: hogyan kezelhető?

A derékfájósok számához képest csak kevés embernek van műtétre szüksége, a legtöbb esetben néhány hetes otthoni kezeléssel, fokozott elővigyázatossággal,...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
Mit tud Ön a térdízületről? - teszt

Mit tud Ön a térdízületről? - teszt

Infografika és videó