A magas vérnyomás és a cukorbetegség összefüggései

Szerző: WEBBeteg - Dr. Csuth Ágnes, családorvos

A magas vérnyomás gyakran észlelhető kórkép diabetesben szenvedő betegeknél. Fontos kiemelni, hogy a magas vérnyomás szempontjából az 1-es és a 2-es típusú diabetes eltér egymástól.

Az 1-es típusú cukorbetegségben a magas vérnyomás a diabeteses nephropathia (vesekárosodás) talaján alakul ki, míg 2-es típusú cukorbetegeknél döntően a metabolikus elváltozások vezetnek magas vérnyomás kialakulásához, de a diabéteszes nephropathia itt is fontos szerepet játszó elváltozás.

Nagyon fontos a magas vérnyomás időben történő felismerése és kezelése, mellyel korán megelőzhetővé válnak a szövődmények. Abban az esetben, ha nincs vesekárosodás, a vérnyomás célértéke 130/80 Hgmm, ha vesekárosodással is számolni kell, akkor 125/75 Hgmm célértek tartunk ideálisnak.

Életmódváltás a vérnyomás csökkentéséért

WEBBeteg vérnyomásnapló
Vezesse rendszeresen vérnyomás értékeit! Töltse le vérnyomásnapló táblázatunkat, ami segít ebben!

Testsúlyfelesleg és metabolikus szindróma esetén, az életmódváltásnak hatalmas a jelentősége, hiszen nemcsak a vércukorháztartás normalizálásában, hanem a vérnyomás csökkentésében is fontos szerepet játszik, ennek részei: testsúlycsökkentés, rendszeres testmozgás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás mellőzése, sószegény étrend betartása.

Tíz tipp diabétesszel előknek
A 2-es típusú cukorbetegség komoly betegség, kezelése az egész napra kiterjedő elkötelezettséget igényel.

Tíz tipp diabétesszel élőknek

Gyakran többszörös vérnyomáscsökkentő-kombinációra van szükség. A kezelésben elsőként választandóak az angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók és az angiotenzin-II-receptor-blokkolók. A választáskor elsőbbséget élveznek ugyanakkor azok a készítmények is (alfa-adrenerg-blokkolók, kalciumantagonisták, imidazolinreceptor-agonisták), amelyeknek anyagcsere-semlegessége bizonyított.

ACE-gátlók (angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók)

A diabeteses nephropathia és a kardiális érintettség esetén választandóak.

Angiotenzin-II-receptor-blokkolók

Diabeteses nephropathiában egyes képviselői bizonyítottan előnyösek.

Béta-blokkolók

Myocardiális infarctuson átesett, angina pectorisban szenvedő vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknek javasolt szerek.

Csak cardioselectiv típusait célszerű választani. A hypoglycaemia tüneteit elfedhetik.

Kalciumantagonista szerek

Főleg kombinációban alkalmazzák őket. Kiváló szerei az időskori izolált szisztolés hypertoniának.

Diuretikumok

A thiazid típusú alacsony dózisú szerek, elsősorban kombinációban alkalmazhatóak. Idősebb korban, izolált szisztolés hypertonia és társuló szívelégtelenség esetében választandóak. A kacsdiuretikumok (pl. furosemid) jól használhatóak előrehaladott veseszövődmények kezelésekor.

Alfa-1-adrenerg-blokkolók

Metabolikus szindróma talaján kifejlődött magas vérnyomás kezelésében hatékonyak. Egyéb szerek (imidazolin-I1-receptor-antagonisták és centrális alfa-2-receptor-agonisták)

Dr. Csuth Ágnes, családorvos

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Csuth Ágnes, családorvos

Legutóbb frissült: 2019.01.27 04:33
Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.

CIKKAJÁNLÓ

 Sclerosis multiplex
Miért ritkább a férfiaknál? Ebben a tesztoszteronnak is szerepe lehet.
Nem kizárólag a nők problémája, gyakran előfordul a férfiaknál is.
A kezeletlen magas vérnyomás befolyásolhatja a gondolkodását, az emlékezését és a tanulási képességét, valamint szellemi leépülés is gyakrabban alakul...
A cukorbetegség világszerte népegészségügyi problémát jelent. Magyarországon kb. 1,5 millióra becsülhető a cukorbetegek száma, azonban a betegek fele...
Intenzív szellemi terhelés közben (például vezetői tréningek), a vérnyomásom 146/95-re megy fel. Tíz perc pihenés után lemegy 125-130/80-ra. Normális...
Mi a vérnyomás? Hogyan mérjük? Mi a normál értéke? Mitől alakulhat ki magas és mitől alacsony vérnyomás? Cikkünkből kiderül.
A magasvérnyomás-betegség napjainkban népbetegségnek mondható kórkép, szinte minden családban előfordul. Hazánkban a hipertónia a leggyakoribb szív-...
Ma már minden hatodik európai felnőttet fenyeget a metabolikus szindrómának nevezett „életmódbetegség”, mely növeli a 2-es típusú cukorbetegség,...
Diabétesz és szívbetegségek

Diabétesz és szívbetegségek