Melldaganat - MRI lelet értelmezése, milyen stádiumban van?
Tisztelt Doktor Nő! 3 hónapja vettem észre nagy kiterjedésű mellduzzanatot (más tünet nincs), amivel UH-ra (ahol vettek biopsziát), mammográfiára, majd emlő MRI-re mentem februárban. Nyáron voltam ultrahangon, ami még semmilyen elváltozást nem mutatott. A leletek alapján milyen stádiumban van a daganat, mik a kilátások, milyen kezelésekre számíthatok? Immunhisztakémiai eredmény: Ösztrogén receptor: 100% Progeszteron receptor: 2% Her2: 1 + pozitív Ki67: 40% P53: gócos, enyhe pozitivitás Diagnózis: Carcinoma ductale invasium mammae. Nuclearis grade 3, B5 A nagy laborom negatív.
Dr. Baki Márta válasza emlő daganat témában
Tisztelt Asszonyom! A levele alapján úgy értelmezem, hogy 2019.nyarán emlő (?) ultrahangos vizsgálat történt, majd, decemberben mellduzzanatot észlelt. Ezt követően történtek a további vizsgálatok: ultrahang, mammográfia, emlő MRI. Ezek eredménye alapján végeztek biopsziát, ami rosszindulatú elváltozást mutatott. Az életkorát 45 évesnek tüntette föl: s a népegészségügyi program keretében felajánlják, hogy vegyenek részt a nők 45 éves kortól mammográfiai szűrő vizsgálaton. Kapott-e már ilyen meghívót, s azt igénybe vette-e? Az szakmai körökben ismert tény, hogy az ultrahangos vizsgálat nem alkalmas az emlő szűrésre. 2019.nyarán miért nem készült röntgenfelvétel, azaz mammográfia. Ez esetleg már kimutathatta volna a nem tapintható elváltozást. A jelen állapotban a mellékelt MR vizsgálati eredmény alapján 42 mm-esnek ítélték meg összességében az elváltozást, ill. ezek mellett több kisebb gócot is kimutattak. A hónalji nyirokcsomókat rendben találták. Mindenképpen indokolt még azt feltérképezni, hogy a szervezetben máshol kimutatható daganatos góc igazolható-e vagy sem. Csak ezek ismeretében lehet pontos klinikai stádiumot megállapítani. Abban az esetben, hogyha máshol nem találnak daganatos gócot, akkor figyelembevéve a daganat nagyságát és a hónalji nyirokcsomók állapotát, esetleg a tervezett emlő műtét előtt gyógyszeres kezelést javasolnak a kezelő orvosaik. Annak ellenére, hogy a szövettani eredmény alapján hormon érzékeny a daganat, de a Ki67 erősen pozitív, inkább műtét előtt kemoterápia végzése lenne megfelelő. Tisztelettel: dr. Baki Márta
