Gyógyszerszedés vesebetegség esetén

Dr. Kovács Anikó
Szerző: WEBBeteg - Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész

A vese fő funkciója a szervezetünk salakanyagainak kiválasztása. Számos gyógyszernek, illetve azok bomlástermékeinek is ez a sorsa, a vesénk távolítja el a keringésből. Akiknek azonban rosszul működik a veséjük, azoknál kialakulhatnak túladagolási tünetek, mivel nem tud megfelelő mértékben távozni a hatóanyag, és tovább fejti ki a hatását.

Vesekárosodott egyéneknél mérni lehet a károsodás mértékét, mégpedig úgy, hogy a vese által kiválasztott vizeletmennyiséget mérik az orvosok. A kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenésével arányosan fog csökkenni a gyógyszer kiválasztása is. Ezek után a gyógyszer dózisának csökkentése vagy a bevételek között eltelt idő növelése biztonságossá teszi a gyógyszer adagolását. Az adagmódosítást azonban csak kezelőorvos teheti meg.

A téma cikkei

10/1 Mit mutat a laboreredmény? - Vesefunkció
10/2 Kik hajlamosak veseelégtelenség kialakulására?
10/3 Gyógyszerek által okozott vesekárosodás
10/4 Az akut veseelégtelenség
10/5 Krónikus veseelégtelenség
10/6 A dialízis formái
10/7 A veseátültetés
10/8 Veseelégtelenség - Milyen betegségekre hajlamosít?
10/9 Gyógyszerszedés vesebetegség esetén
10/10 Diéta krónikus veseelégtelenség esetén

Idős betegek esetén is óvatosan szoktak eljárni az orvosok a gyógyszerek adagolásának beállításakor, ugyanis egészséges időseknél is csökken a vesén átáramló vérmennyiség a szervezet öregedése miatt.

A szervezetük lassabban választja ki a vizeletet, és ezzel lelassul a gyógyszerek kiválasztása is, ami túladagoláshoz is vezethet, amennyiben nem kisebb kezdő adaggal indítja a kezelést az orvos. Ez a kiválasztás csökkenés minden hatóanyagnál más és más mértékben jelentkezik. Legjelentősebb az alábbi hatóanyag csoportoknál:

  • aminoglikozid típusú antibiotikumok (például neomicin, tobramicin, gentamicin, amikacin);
  • egyes vérnyomáscsökkentők (például kaptopril, enalapril, lizinopril, perindopril, ramipril; quinapril);
  • digoxin (szívelégtelenség kezelésére használt szer);
  • egyes vizelethajtók (amilorid, furosemid, hidroklorotiazid, triamteren);
  • amantadin (Parkinson-kór kezelésére);
  • klórpropamid (pszichiátriai tünetek kezelésére);
  • cimetidin, ranitidin (gyomorsav-túltengés kezelésére);
  • lítium (mániás depresszió mániás szakaszának kezelésére).

Elővigyázatosan bánjon az alábbi szerekkel!

Minden vesebetegre jellemző, hogy az alábbi hatóanyagtartalmú gyógyszerek alkalmazásakor fokozottan kell figyelni az adagolásra:

  • Altatókra, nyugtatókra fokozottan érzékenyek a vesebetegek, de ez nem a lassabb kiválasztással függ össze.
  • Véralvadásgátlóknál fokozott a vérzésveszély a csökkent kiválasztás miatt.
  • Nem szteroid típusú gyulladáscsökkentőknél fokozott a gyomorfekély képződés veszélye, a kiválasztás elégtelensége miatt.
  • Spironolakton, amilorid (vizelethajtók): kálium szintje jelentősen megnőhet a vérben.
  • Aminoglikozidok, szulfonamidok, cefalosporinok, meticillin (antibiotikumok): a vesét tovább károsítják, ha nem tudnak megfelelő mértékben kiválasztódni.
  • Hidroklorotiazid (vizelethajtó): gyakran hatástalan vesebetegség esetén.
  • Tetraciklin típusú antibiotikumok veszélyesek vesebetegségben. Vesekárosodást okozhatnak, mivel lebontási folyamatok erősítésével fokozzák a vese terhelését, és a szérum kálium szintjét is megemelik.
  • Nitrofurantoin (antibiotikum): beszűkült vesefunkció esetén erős idegkárosító hatása van.
  • Egyes vérnyomáscsökkentők (például kaptopril, enalapril, lizinopril, perindopril, ramipril, quinapril): a vese által kiválasztott vizeletmennyiséget lényegesen lecsökkentik, ez különösen eleve fennálló vesebetegség esetén igaz.

Dr. Kovács Anikó, gyógyszerészForrás: WEBBeteg
Szerzőnk: Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész

Módosítva: 2019.02.26 04:06, Megjelenés: 2017.04.17 20:11

CIKKAJÁNLÓ

 Korai menopauza

Korai menopauza

Mik a tünetei? Hogyan diagnosztizálják? Mire számíthat? Hogyan kezelhető?

Inkontinencia férfiaknál

Inkontinencia férfiaknál

Az inkontinencia nem szégyen! Megfelelő orvosi terápiával nagyon sok típusa kezelhető.

Az urológus is csak ember

Az urológus is csak ember

Dr. Bánfi Gergely urológussal beszélgettünk a Movember mozgalomról.

Mit kell tudni a vesetágulatról?

Mit jelent az, hogy vesetágulat? Mi okozhatja? Mik lehetnek a tünetei? Milyen stádiumai vannak a betegségnek? Hogyan diagnosztizálható? Milyen szövődmények...

A vese betegségére utaló jelek

A vese betegségei kialakulhatnak önmagukban vagy rendszerbetegség részeként, szövődményeként. Magának a vesének az eltéréseit okozhatják a vesét megelőző...

Vesebetegségek korai felismerése: az orvosi...

Minden megbetegedés előzményekre vezethető vissza, ez így van a vesebetegségeknél is. Hazánkban minden tizedik lakos érintett valamely vesét érintő megbetegedésben....

IgA-nephropathia - Egy gyakori, vesét érintő...

A Berger-kórként is ismert betegség fiatal felnőttkorban megjelenő, gyakran veseelégtelenségbe torkolló krónikus vesebetegség. A férfiakat háromszor-négyszer...

Önzetlen barátságból vesetestvérség...

Hatalmas áldozatkészség szükséges ahhoz, hogy egy 29 éves fiatalember 39 esztendős barátja egészségéért, életben maradásáért feláldozza a fél veséjét....

A fájdalomcsillapítók által okozott vesebetegség...

Egy szem gyógyszer a fejfájásra, egy pirula a görcsökre, egy a folyamatos tárdpanaszokra? Ha Ön is így él, és azt gondolja, hogy a recept nélkül kapható...

A peritoneális dialízis menete

A hasi, vagy peritoneális dialízis egy testen belül zajló vértisztítási eljárás, amire a veseelégtelenségben szenvedő betegeknek van szüksége. A beteg...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
Inkontinencia teszt

Inkontinencia teszt

Infografika és videó