A prosztatamegnagyobbodás műtéti kezelése

Szerző: WEBBeteg - Dr. Kónya Judit, családorvos

Ha a prosztatamegnagyobbodás súlyos panaszokkal jár, szövődmények kialakulásához vezethet, és ha a gyógyszeres kezelés nem eredményez javulást, műtéti megoldás szükséges.

A téma cikkei
5/1 BPH: betegség vagy állapot?
5/2 A megnagyobbodás tünetei
5/3 BPH - Mire számíthat az orvosi rendelőben?
5/4 A BPH enyhébb formái
5/5 A prosztatamegnagyobbodás műtéti kezelése

Műtéti kezelésre akkor van szükség, ha a teljes vizeletelakadás többször ismétlődik. Ilyenkor a felső húgyutakban másodlagos elváltozások alakulnak ki (a húgyvezetékek és a vesemedencék tágulata), veseelégtelenség lép föl, a vizeletpangás miatt hólyagkövek és húgyúti fertőzések ismétlődnek.

A műtét elvégezhető nyílt sebészeti feltárással, illetve metszés nélkül, a húgycsövön bevezetett endoszkóp segítségével is.

Mi történik a prosztataműtét során?

Mikor nem használható a TURP?
A TURP a legkisebb kockázattal járó műtét, ám a módszer használhatósága korlátozott: egy bizonyos méretűnél nagyobb prosztata esetében a módszer nem alkalmazható, mivel az olyannyira megnövelné a beavatkozás idejét, hogy ugrásszerűen megnőne a szövődmények veszélye.

Prosztatamegnagyobbodás esetén a leggyakoribb műtéttípus az úgynevezett transzuretrális prosztatarezekció (TURP). Magyarországon évente mintegy 8000 ilyen operáció történik, ezzel a férfiak körében a második leggyakoribb, a szürkehályog-műtétek után. A TURP mellett szóló egyik leglényegesebb érv a szövődmények alacsony száma, a műtéti metszés elkerülése. A beteg részéről 3-5 nap kórházi tartózkodást igényel.

A műtét egy rezektoszkóp elnevezésű műszer segítségével történik. Az eszközt a húgycsövön keresztül vezetik fel a prosztatáig. A prosztata állományát mintegy "lefaragják" vele, ugyanis annak eltávolítása 3-5 mm szélességű szövethengerek formájában történik.

BPH-teszt
Az alábbi, Amerikai Urológus Társaság által kidolgozott tesztünk segítségével megállapíthatja, hogy mennyire komolyak prosztata problémái.

Tovább a teszthez

Nyílt prosztatektómia során a hasfalon ejtett metszésből közelítik meg a prosztatát a húgyhólyagon keresztül. A módszer előnye, hogy jelentős méretű prosztata is eltávolítható. Hátránya viszont a lehetséges szövődmények magasabb száma, a hosszabb gyógyulási és kórházban tartózkodási idő.

A műtéti úton nyert prosztataszövetből minden esetben szövettani vizsgálat készül. Gyakran ilyenkor derül fény a rosszindulatú prosztatadaganatra, amely korai felismerés esetén eredményesen kezelhető.

Alternatív kezelések
Az elmúlt években a különböző alternatív, minimális beavatkozást igénylő technikák jelentős fejlődésen esnek át. Ezen kezelések jelentősen kisebb megterhelést jelentenek a beteg számára, csökkentik a kórházban töltött napok számát, és a szövődmények kialakulásának is kisebbek a veszélyei, amennyiben jól képzett terapeuták végzik a beavatkozásokat. Hátrányuk a magasabb költségigény és a szövettani feldolgozás céljából nyerhető prosztataszövet csekély mennyisége. A csoportba különböző lézeres, ultrahangos, hőenergián alapuló módszerek tartoznak.

Azon betegek esetében, akiknél a gyógyszeres kezelés nem elegendő, ugyanakkor az általános állapotuk vagy valamilyen egyéb tényező miatt a műtéti megterhelés nagyon nagy kockázattal járna, állandó katéter elhelyezésére van szükség a vizelet útjának biztosítása céljából. Léteznek ún. prosztata stentek is, melyek lehetnek átmenetileg vagy állandóan alkalmazhatók, ám Magyarországon még nem terjedtek el.

Dr. Kónya Judit
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Kónya Judit, családorvos

5/4 A BPH enyhébb formáinak kezelése | 5/5 | Következő oldal
Módosítva: 2017.05.25 09:41, Megjelenés: 2017.05.25 09:41
Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.

CIKKAJÁNLÓ

 Bőrgomba
A bőrgomba diagnosztizálása, kezelése és megelőzése.
 Nem lát élesen?
Unja már a szemüveget és a kontaktlencsét? Megoldás lehet a lézeres szemműtét! (x)
A prosztatamegnagyobbodás során jelentkező tünetek az életminőségen sokat ronthatnak, ugyanakkor az állapot napjainkban nagyszerűen kezelhető. Gyanús...
Amennyiben Önnek is jóindulatú prosztata megnagyobbodása van (BPH), akkor lehetséges, hogy már tapasztalt valamiféle szexuális problémát. Aggodalomra azonban...
Az életkor előrehaladtával a prosztata nagyobbodása természetes folyamat, ám előrehaladottabb állapotban szövődményeket is okozhat. A statisztikák szerint...