A fájdalmas hólyag szindróma kezelése

Szerző: WEBBeteg - Cs. K., fordító, Lektorálta:
Dr. Csuth Ágnes, családorvos

Sajnos nem létezik általános kezelés az interstitialis cystitis - más néven fájdalmas hólyag szindróma vagy hólyagfájdalom szindróma - panaszainak és tüneteinek megszüntetésére, ráadásul a kezelések mindenkire másképp hatnak, így előfordulhat, hogy számos kezelést és terápiás módszert kell kipróbálnia, mire megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb kombinációt.

Gyógyszeres kezelés

Az alábbi gyógyszerek segíthetnek a panaszok és tünetek enyhítésében:

  • Ibuprofen és más nem szteroidtartalmú gyulladáscsökkentő készítmények csillapítják a fájdalmat.
  • Triciklikus antidepresszánsok, mint az amitriptilin vagy imipramin segítenek a hólyagot pihentetni, és blokkolják a fájdalmat.
  • Az antihisztaminok, mint például a difenhidramin és loratadin csökkentik a sürgős vizelési ingert, annak gyakoriságát, és csökkentik az egyéb tüneteket is.

Előfordulhat, hogy az orvos pentosan tartalmú gyógyszert ír fel, melyet kifejezetten ennek a betegségnek a kezelésére használnak. Az, hogy hogyan működik, pontosan nem ismert, ám valószínűleg visszaállítja a húgyhólyag sérült belső felületét, mely védi a hólyagot a vizeletben található irritáló anyagokkal szemben.

A kezelést követő 2-4 hónapban fog fájdalomcsökkenést tapasztalni, és körülbelül fél év múlva csökken a gyakori vizeletürítések száma.

Mellékhatásként kisebb emésztőrendszeri zavarok, illetve hajhullás jelentkezhet, mely a gyógyszer szedésének befejeztével elmúlik.

Tájékoztassa orvosát, ha terhes, vagy gyermeket tervez, mielőtt pentosant kezdene szedni.

Idegstimuláció

  • A TENS készülék (transzkután elektromos ideg stimuláció) enyhe elektromos impulzusokat alkalmaz a kismedencei fájdalom enyhítésére, illetve egyes esetekben csökkentheti a gyakori vizelési ingert is. A készülék működési elve, hogy elektromos vezetékeket helyeznek a hát alsó részére, vagy közvetlenül az ágyéki terület fölé, és a területet elektromos impulzusokkal látják el naponta kétszer, pár percre vagy akár órára, a terápiától függően. Egyes esetekben a TENS készüléket nőknél a hüvelybe, férfiaknál a végbélbe helyezve is alkalmazható. Tudósok úgy vélik, a TENS a hólyagfájdalmat és a vizelési inger gyakoriságát a húgyhólyag vérellátásának növelésével, illetve a hólyagkontrolláló izmok erősítésével éri el.
  • Egy másik lehetséges ideg stimulációs kezelés, a szakrális idegi stimuláció. A szakrális idegek (elsődleges összeköttetés a gerincvelői ideg és a húgyhólyag idegei között) stimulációja csökkentheti az interstitialis cystitis –szel járó sürgető vizelési ingert.
    Ennél az eljárásnál egy vékony drót, melyet a szakrális idegek közelében helyeznek el, elektromos impulzusokat küld a húgyhólyagnak, hasonlóképpen ahhoz, ahogy a pacemaker a szívnek.
    Amennyiben az eljárás sikeresen csökkenti a tüneteket, egy állandó eszközt helyeznek el, műtéti eljárás keretében.

Húgyhólyag tágítás

Egyesek átmeneti javulást tapasztalnak a cisztoszkópiás hólyagtágítás után. Ezt az eljárást meg lehet ismételni, ha a javulás hosszú távú.

Vizelési napló
A napló segítségével orvosát olyan információkhoz juttatja, mely közelebb visz a tünetek okához, és így a megfelelő kezelés kiválasztásához. A vizelési napló letöltése

Gyógyszeres kezelés a húgyhólyagon belül

Előfordulhat, hogy a húgyhólyagba dimetil-szulfoxidot vagy DMSO-t (Rimso-50) helyeznek egy katéter segítségével.

A DMSO közvetlenül a húgyhólyagba helyezése csökkenti a gyulladást, és megelőzheti az izom összehúzódásokat, melyek a sürgős és fájdalmas vizelési ingerért felelősek.

A kezelést kezdetben hat-nyolc héten át hetente végzik, melyet az állapot fenntartásához szükséges kezelések követnek, általában kéthetente, legfeljebb egy évig.

Hetente egyszer 50 ml-t kell a hólyagba fecskendezni, és 15 percig benntartani.

A kezelést követő 72 órában fokhagyma – szerű szagot tapasztalhat. Mivel a DMSO befolyással lehet a májra, az orvos ellenőrzi az Ön májfunkcióját és vérképét. Egyesek számára ez az eljárás fájdalmas lehet, illetve súlyosbíthatja a tüneteket. Érdeklődjön az orvosától más kezelési lehetőségről, ha ezt tapasztalja.

A legújabb kezelés eljárás során heparin, lidokain és nátrium-hidrogén-karbonát trióját alkalmazzák közvetlenül a hólyagban, mely jelentősen enyhíti a vizelési fájdalmat, illetve a sürgető vizelési ingert a klinikai vizsgálatban résztvevők többségénél.

Műtéti eljárás

Csak ritkán alkalmazzák a műtéti eljárást a fájdalmas hólyag szindrómánál, mivel a hólyag részleges vagy teljes eltávolításával a fájdalom nem enyhül, illetve egyéb szövődmények léphetnek fel.

A súlyos fájdalomtól szenvedőknél, illetve azoknál, akik húgyhólyagja csak kevés vizelet tárolására képes, a műtéti eljárás lehet a végső megoldás, amennyiben minden más kezelési módszer hatástalan. A lehetséges műtéti eljárások a következők:

  • Húgyhólyag nagyobbítás, mely során a sebész eltávolítja a hólyag károsodott részét, és a vékony- vagy vastaggbél egy darabjával pótolja azt, ám a fájdalom továbbra is megmarad, s előfordulhat, hogy katéter segítségével kell a hólyagot üríteni, naponta többször is.
  • Fulguráció, mely során a húgycsövön át felhelyezett eszköz segítségével kiégetik a fekélyeket, melyek jelen lehetnek az interstitialis cystitisnél.
  • Hólyagrezekció, mely során a körbevágott fekélyeket kiegészítik a hólyag megnagyobbításával.

A fulguráció és a rezekció nem mindig hatékony, és esetlegesen ronthatják a tüneteket.

Életmód

A fájdalmas hólyag szindrómában szenvedőknél a panaszok enyhülést az életmódváltás is segítheti.

  • Étrendváltoztatás – Bár semmilyen tudományos tény nem támasztja alá, hogy az étrendváltozás enyhíti a betegség tüneteit, sokan tapasztalják, hogy a húgyhólyagot irritáló ételek bevitelének csökkentése enyhíti a panaszokat. A leginkább irritáló ételek a szénsavas üdítők, a koffeintartalmú ételek és italok, a citrusfélék, és a C-vitaminban gazdag élelmiszerek. Ezek mellett ajánlatos kerülni a savanyú ételeket, alkoholt, és erős fűszereket, valamint a paradicsomot és paradicsomos önteteket.
  • Hólyagtorna – Ezek a technikák segíthetnek csökkenteni a gyakori, sürgető vizelési ingert.
  • Viseljen laza ruházatot – kerülje a szoros öveket és ruhákat, melyek nyomást gyakorolnak a hastájékra!
  • Csökkentse a stresszt
  • Szokjon le a dohányzásról! A dohányzás súlyosbíthatja a tüneteit, és károsítja a húgyhólyagot is.

A fájdalmas hólyag szindróma kihat az életminőségre, ezért nagyon fontos a család és a barátok támogatása, még akkor is, ha a vizelési problémákról nehéz és kellemetlen beszélni.

Kezdje a legegyszerűbb önsegítő stratégiákkal, mint a laza ruházat viselése, szénsavas üdítők, koffein és citrusfélék bevitelének korlátozása. Várjon egy darabig, hogy megfigyelhesse, segítenek-e ezek a taktikák, és folyamatosan próbáljon ki újabbakat is.

Fontos, hogy egy olyan együttérző orvost találjon, akinek fontos az Ön életminősége, egészségi állapota, és segít enyhíteni a sürgős vizelési inger gyakoriságát, illetve a hólyagfájdalmat. Hasznára válhat az is, ha csatlakozik egy támogató csoporthoz, ahol támogató meghallgatásra és hasznos információkra is találhat.

Olvasson tovább! Interstitialis cystitis – Fájdalmas hólyag szindróma

Az inkontinencia

Forrás: WEBBeteg
Cs. K., fordító; mayoclinic
Lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos

Módosítva: 2019.09.23 18:35, Megjelenés: 2017.07.30 02:51

CIKKAJÁNLÓ

 Autizmus lányoknál

Autizmus lányoknál

Lányoknál gyakran nehezen ismerik fel. Mit tegyen, ha úgy véli, hogy gyermeke autista?

Inkontinencia férfiaknál

Inkontinencia férfiaknál

Az inkontinencia nem szégyen! Megfelelő orvosi terápiával nagyon sok típusa kezelhető.

Allergiás?

Allergiás?

A panaszok ellen védelmet nyújthat az egysejtűek titkos fegyvere.

Százezreket érint Magyarországon az inkontinencia...

3600 fő bevonásával készült hazai felmérés a vizeletvisszatartási problémában, közismert nevén inkontinenciában szenvedőkről. A betegségben egyébként...

Fájdalmas hólyag szindróma - Tünetek,...

Az interstitialis cystitis - más néven fájdalmas hólyag szindróma vagy hólyagfájdalom szindróma - egy olyan krónikus állapot, melyet a kellemetlen hólyagnyomás,...

Hogyan birkózzon meg az inkontinenciával...

A hiperaktív hólyag különösen sok kényelmetlenséget okozhat a munkahelyen, ám tippjeink segítenek.

Az IC (Interstitialis cystitis) tünete a...

Az IC (Interstitialis cystitis) gyakori vizelési ingerrel járó betegség komoly befolyást gyakorol a páciens életminőségére, életének egész felépítésére....

Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.

Infografika és videó