Influenza: tünetek, szövődmények és kezelés

Az influenza szövődményei egytől egyig súlyos, életveszélyes betegségek, ezért már az influenza tüneteinek első jelentkezésekor érdemes megkezdeni a kezelést. Ismerje meg a tüneteket!

Az influenza tünetei

Az orrfolyással, orrdugulással, köhögéssel járó náthával ellentétben az influenza kezdeti tünetei elsősorban a

• láz;
• hidegrázás;
• borzongás;
• rossz közérzet;
• fejfájás;
• izomfájdalom
• emésztőszervi panaszok (hányás, hasmenés).

Az influenzás megbetegedések és a megfázás vagy nátha között az egyik legjellemzőbb különbség, hogy míg az influenza panaszai hirtelen jelentkeznek, addig a náthás beteg állapota lassan rosszabbodik. Az influenza esetében igen magas láz alakul ki, erős fejfájással és végtagfájdalommal, ugyanakkor rendszerint tüsszögés, orrfolyás nélkül. A megfázás esetén alacsonyabb láz vagy hőemelkedés alakul ki rendszerint, nem jellemző tünet az izomfájdalom vagy a fejfájás, ugyanakkor vezető panasz lehet a tüsszögés, köhögés.

Csecsemők és kisgyermekek esetében álmossággal, bágyadtsággal, hasmenéssel, míg az időseknél szegycsonttáji, mellkasi, légvételi fájdalommal is jelentkezhet a betegség. Ezeket követik később a légúti tünetek, a kínzó, fullasztó száraz köhögés, esetleg későbbi hurutos tünetek: orrfolyás, orrdugulás, váladékos köhögés. Krónikus betegek, csecsemők és idősek influenzájában előfordul, hogy a hurutosság az egyéb tünetek mellett annyira elenyésző, hogy betegben és orvosában nem merül a légúti vírusfertőzés lehetősége.

Az influenza kezelése

Az influenzavírus útja a szervezetben. Kattintson a képre a nagyításhoz!

Vírusfertőzésről lévén szó, egészséges immunitású betegnél az influenza esetében elsősorban tüneti kezelésről beszélhetünk. Fontos a helyes lázcsillapítás, szükség esetén fájdalomcsillapítás és az ágynyugalom. Mindezek mellett erősen ajánlott a bő folyadékfogyasztás és a megfelelő táplálkozás és vitaminellátottság, lehetőleg nagy adag C-vitaminnal. Mai rohanó világunkban sajnos sokan nem pihenik ki az influenzát, ugyanakkor a betegség kezelésében kiemelten fontos a fentiek mellett az ágynyugalom.

Léteznek speciálisan az influenza vírus elleni gyógyszerek, melyeket megelőzés vagy kezelés céljára a szövődmények tekintetében erősen veszélyeztetett egyéneknek javasolnak.

Az antibiotikumok felhasználásával kapcsolatban az egyik leggyakoribb probléma, hogy a korábbról megmaradt gyógyszerrel egy később jelentkező megbetegedést, például az influenzát próbálja meg valaki házilag kezelni. Ennek azonban csak a baktérium okozta szövődmények esetében van értelme, hiszen az influenza kórokozója vírus, az antibiotikumra nem reagál, sőt káros az indokolatlan antibiotikumhasználat.

Bővebben Influenza: az antibiotikum nem segít!

Milyen szövődményekkel járhat az influenza?

Az influenza szövődményei lehetnek felnőttek esetében: bakteriális tüdőgyulladás, a krónikus hörghurut fellángolása, agyi keringészavar, szívinfarktus, toxikus sokk tünetegyüttes, agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás, veseelégtelenség, anyagcsere-betegségek (pl. cukorbetegség) egyensúlyának felborulása és kialakulhat még néhány ritkább, de szintén életveszélyes betegség is.

Szövődmények a gyermekek esetében: a gennyes középfülgyulladás, asztma fellángolása, lázgörcs, vakbélgyulladás gyanúját keltő hasfájás, szív- és vázizomgyulladás. A krónikus betegek esetében influenzás megbetegedés esetén az alapbetegség állapotromlása jöhet létre.

Egy súlyos és ijesztő szövődmény lehet a kettő és tizenhat év közötti gyerekeket érintő Reye-szindróma, ami néhány nap múlva jelentkező émelygéssel, hányingerrel jár, majd lecsökken a vércukorszint és neurológiai tünetek, görcsök és kóma is kialakulhat. A betegség összefüggésbe hozható az acetilszalicilsavval, ezért ennek adása gyerekeknél már nem ajánlott, és így a betegség is jelentősen visszaszorult.

Az influenzavírus kaput nyit a légutakat megbetegítő bakteriális kórokozók előtt, így a tünetek zajlását, változását körültekintően figyelni kell. Amennyiben a láz megszűnése után ismét lázas epizód következik, megváltozik a köhögés, mellkasi fájdalom jelentkezik vagy az átmeneti javulást követően ismételt állapotromlás következik be, az a bakteriális felülfertőződésre utalhat.

Hogyan előzzük meg az influenzát?

Kiemelt fontosságú az évenkénti védőoltás, különösen igaz ez a kisgyermekek, idősek, krónikus betegek, sérült immunitásúak és környezetükben tevékenykedő emberek, illetve zsúfolt közösségekbe járók esetében. Ma már fél éves kortól adható influenza elleni oltóanyagok is rendelkezésre állnak. A védőoltásnak 2-3 hétre van szükséges a megfelelő védettség kialakításához, így annak megadását a járvány várható kezdetéhez érdemes igazítani.

A védőoltásból aktív, gyengített vírust valamint inaktív vírusrészt tartalmazó típusok ismertek. Az influenza oltás enyhébb reakcióktól eltekintve biztonságos, 5-10%-ban fordul elő oltást követő láz, izomfájdalom, enyhe influenza-szerű betegség. Az oltás nem megfelelő alkalmazása okozhat erősebb lokális fájdalmas reakciókat.

Népességszinten nagyobb járvány csak úgy előzhető meg, ha a lakosság minél nagyobb hányada kapott influenza elleni védőoltást. A vírus ugyanis már akkor fertőz, amikor még nem jelentkeztek az influenza tünetei. Az oltás megfelelően széles körben történő alkalmazása ugyanakkor megfékezi a járvány terjedését, hiszen egyre kevesebb olyan egyént talál a vírus, akit meg tud támadni, továbbá azok számára is védő hatást biztosít, akik pl. életkorukból fakadóan még nem vakcinálhatók (újszülöttek körül kialakított nyáj immunitás a családtagok beoltásával).

Ha már járvány van, a betegeket igyekezzünk távol tartani a közösségektől, "karanténba" helyezni. A cseppfertőzés nem feltétlenül köhögéssel, hanem nagymértékben tárgyak és kezeink közvetítésével terjed, emiatt nagyon fontos a rendszeres, lehetőleg fertőtlenítő hatású kézmosás.

Bővebben Kinek érdemes beadatni az influenza elleni védőoltást?

Gyakori kérdések Egy oltás elég a megfelelő védettséghez?

Influenza és terhesség, szoptatás

A vírusfertőzés szövődményeinek szempontjából különösen veszélyeztetett állapot a terhesség, hiszen a magzat érdekében megváltozott immunológiai sajátosságok védtelenebbé teszik a terhes nőt a fertőzéssel szemben. Esetükben az influenzavírus fertőzés szövődményei jelentősen nagyobb valószínűséggel fenyegetnek, különös tekintettel a súlyos szövődményekkel járó tüdőgyulladásra.

A terhesek védelme szempontjából a legfontosabb a terhes nő időben történő vakcinációja, mely nem csak a kisdedet, de az édesanyát is megvédi. A nem vakcinált terhesek kórházi kezelést indokló szövődményeinek esélye egy 2018-as felmérés szerint 40% feletti. A védőoltás alkalmazása nem csak a szövődményel kialakulása szempontjából jelentős, hiszen a megbetegedett terhes édesanyának olyan kezelésre, gyógyszerelésre lehet szüksége, mely további veszélyeket jelenthet a magzat fejlődése szempontjából.

A CDC ajánlása szerint amennyiben szükség van gyógyszerelésre, az oseltamivir alkalmazható terhesség alatt, hiszen erről már megfelelő mennyiségű adat és tapasztalat áll rendelkezésre, melyek szerint a szer alkalmazása előnyös és biztonságos, amennyiben szükség van rá.

Influenzafertőzés alatt lehet szoptatni, az anyatejjel a csecsemőt védő ellenanyagokhoz is hozzájuttatjuk őt. A gyakori kézmosás, arcmaszk viselése viszont ajánlott. A szoptatást csak akkor kell felfüggeszteni, ha az édesanya olyan gyógyszert kap, amely az anyatejbe átjutva problémát okozhat a gyermeknek. Ebben az esetben ideiglenesen a gyógyszerszedés megkezdése előtt lefejt anyatejjel érdemes folytatni a táplálást. Betegség esetén a kismamák konzultáljanak háziorvosukkal, illetve szoptatási tanácsadóval.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Gócs Viktor, infektológus
Aktualizálta: Dr. Sarkadi Adrien, infektológus

Lapozzon! Influenza: otthoni gyógymódok