A herefájdalom lehetséges okai, kivizsgálása

Szerző: WEBBeteg - Cs. K., fordító, Lektorálta:
Dr. Szanyi Andrea, belgyógyász, háziorvos, geriáter

A herefájdalom az egyik vagy mindkét herében jelentkező akut vagy krónikus diszkomfort, mely egyaránt lehet tompa vagy éles. Gyakran jár olyan tünetekkel, mint a herék vagy a herezacskó érzékenysége, duzzanata, kivörösödése, vizelés, ejakuláció vagy szex során fellépő fájdalom, valamint láz, hányinger, hányás.

Kiváltó oka a fertőzésektől a traumás sérülésekig sok minden lehet, de akár azonnali beavatkozást igénylő orvosi sürgősségi állapotot is jelezhet. A kezelés módját mindig a kiváltó ok határozza meg.

Diagnózis

A herefájdalom hátterében meghúzódó ok kivizsgálására a fizikális vizsgálat mellett vér- és vizeletvizsgálatra és képalkotó diagnosztikára is sor kerülhet.

Ultrahang – A színes Doppler ultrahang olyan nem invazív vizsgálat, mely a herék véráramlását, esetleges tumorok, folyadékgyülem, hererepedés vagy sérv meglétét méri fel. A vese ultrahang a vesekő értékelésében hasznos.

CT- vagy röntgenvizsgálatra akkor lehet szükség, ha felmerül a gyanú, hogy a herefájdalmat vesekő vagy a has és a kismedence más betegségei okozzák.

MR-vizsgálat – hasi- és kismedence MR segítheti az urológust a diagnosztizálásban.

A herefájdalom leggyakoribb okai

Trauma – A heréket ért sérülés fájdalmat, véraláfutást és duzzanatot okozhat. A heresérülések 85%-a sportsérülésből vagy közvetlen ütésből származó tompa trauma. Súlyos esetben a here akár meg is repedhet, vagy hematokele alakulhat ki, mikor a here körüli vérgyülem a herét nyomja, ami befolyásolja a véráramlást.

Heretorzió – Súlyos állapot, mely akkor fordul elő, ha a here az ondózsinór körül spontán vagy ritkán közvetlen trauma hatására megcsavarodik, így az ondózsinórban futó erek elzáródhatnak, ami a here elhalását okozhatja. Az ondózsinór fejlődési zavara hajlamosító tényező lehet. Főleg az újszülötteket és a 12-18 éves fiatalokat érinti. Tünetei a hirtelen, súlyos, féloldali herefájdalom. Az érintett oldalon a here feljebb kerül, emellett a herezacskó duzzadása, érzékennyé válása, vörössé vagy sötétebbre színeződése és hányás jelentkezhet.

A torziót általában műtéti úton korrigálják. Ha a csavarodást nem sikerül időben megszüntetni és a here elhal, azt az urológus eltávolítja. Mivel a torzió általában csak egy herét érint, annak eltávolítása nem befolyásolja a termékenységet.

Epididymitis – A mellékherék gyulladása, mely tünetei a fokozatosan növekvő fájdalom, a tapintásra forró herezacskó és a duzzanat. Okozhatják szexuális úton terjedő fertőzések (pl. chlamydia, gonorrhoea). Húgyúti fertőzések is okozhatnak mellékhere-gyulladást. Általában antibiotikummal kezelik.

Orchitis – A herék fertőzése és gyulladása, melyet kezeletlen epididymitis vagy mumpsz is okozhat. Tünetei a súlyos fájdalom és duzzanat mellett a fáradtság, láz, hányinger és hányás. Az állapot azonnali orvosi kezelést igényel, mely bakteriális fertőzés esetén antibiotikum, ha pedig vírus okozta, fájdalomcsillapítás, pihenés és a herezacskó felpolcolása.

Ez a cikk is érdekelheti Önt! Mit kell tudni a mumpszról?

Lágyéksérv – Sérvről akkor beszélünk, ha a hasfal gyenge izmain a zsigeri szervek vagy szövetek átjutnak, kitüremkednek. A lágyéksérv olyan sérv, amely behatolhat a herezacskóba, a herék fájdalmát és duzzadását okozva. Az orvos csökkentheti vagy visszaszoríthatja a lágyéksérvet a helyére. Általában műtéti korrekció szükséges.

Vesekő – A vesekő, illetve a húgyvezetékbe jutott vesekő a herékbe sugárzó fájdalmat okozhat. Egyéb tünetei a gyakori, égető és/vagy véres vizelet, gyakori vizelés, a makk fájdalma, éles, ágyékba sugárzó görcsös fájdalom és hányás. Ha a vesekő nem távozik magától és a beteg fertőzés tüneteit (láz, váladék) tapasztalja, a vesekő eltávolítását célzó sokkhullám terápiára vagy műtétre van szükség.

Heredaganat – A here fájdalma és duzzanata mellett tompa ágyéki fájdalommal és a herében tapintható csomóval jár. A tünetek hasonlítanak a lágyéksérv és epidiymitis tüneteihez, ezért a pontos diagnózishoz orvosi vizsgálat szükséges.

Herevisszér-tágulat (varikokele) esetén a herezacskó vénái kitágultak, kanyargósak. Az állapot sokszor tünetmentes, más esetben testmozgásra herefájdalom jelentkezik. Csökkentheti a termékenységet is. A kiváltó ok nem ismert, de az állapotot általában műtéttel kezelik.

Mikor forduljon orvoshoz?

Ha a herefájdalom mellett más tünet, így hányinger, hányás, hereduzzanat, szokatlan, véres vagy zavaros húgycső váladékozás vagy a herék elszíneződése társul, mielőbb forduljon orvoshoz!

Forrás: WEBBeteg
Cs. K., fordító; medicalnewstoday.com, medicinenet.com
Lektorálta: Dr. Szanyi Andrea, belgyógyász, háziorvos, geriáter

Módosítva: 2019.12.02 16:03, Megjelenés: 2019.12.02 16:03

CIKKAJÁNLÓ

 Emésztési zavar
Mik a tünetei az emésztési zavarnak? Hogyan előzhető meg?
Hogy lesz így párom?
Az első lépés sokszor a legnehezebb: önmagunk elfogadása a betegségünkkel.
Ötven év felett minden férfinak évente el kell mennie prosztatarákszűrésre - figyelmeztetett Kalotay Gábor, a Gyógyulj Velünk Egyesület elnöke.
A lökéshullám terápia, melyet az angol Extracorpal Shockwave Therapy-ból ESWT-nek is rövidítenek, új reményt ad azoknak a betegeknek, akiknél a hagyományos...
Szomorú és döbbenetes tény, hogy hazánkat csak Bulgária előzi meg a férfiak szív- és érrendszeri betegségének magas számát és a halálozás arányát...
Az izomfájdalmakat gyakran a nagyobb izomcsoportokon belül, az izom és kötőszövet határán elhelyezkedő, megkeményedett, feszes kötegben található, tapintásra...
Az alábbi fontos szűrő jellegű vérvizsgálatokat minden férfinak el kellene végeztetnie, hogy ezek eredményei alapján megbizonyosodjon róla, tényleg egészséges-e....
Ön mikor járt legutóbb háziorvosnál? Beteg volt vagy egészséges? Részt vett már komplex szakorvosi szűrésen, vagy más megoldást keresett?
Pár perc kellemetlenség, amivel egy urológiai vizsgálat jár, elenyésző azokhoz a bajokhoz képest, amiket el lehet kerülni, meg lehet gyógyítani a vizsgálatok...
Ön mikor járt legutóbb háziorvosnál? Csak a gyógyszereit íratta fel vagy szűrővizsgálat is történt? Részt vett már komplex szűrésen?
Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.