Mikor forduljunk orvoshoz kullancscsípés után?

Dr. Lakos András
Szerző: WEBBeteg - Dr. Lakos András, fertőző betegségek
szakorvosa

Csak, ha valamilyen tünetünk, panaszunk van. A légúti betegségek sokkal gyakoribbak, mint a kullancs által terjesztett fertőzések. Számtalan írás említi, hogy a Lyme-kór, vagy a kullancs által terjesztett vírusos agyvelő- és agyhártyagyulladás „influenzaszerű” tünetekkel jár. Ez tévedés. Az előbbi betegségek egyike sem jár légúti tünetekkel. Lázas betegség egyéb klinikai tünetek nélkül szinte sohasem a kullancs által terjesztett fertőzés következménye.

Kullancsok és betegségek

1/4 A kullancs kiszedése
2/4 Mikor forduljunk orvoshoz kullancscsípés után?
3/4 Kullancs terjesztette betegségek és tüneteik
4/4 Kullancs elleni védőoltás

A Lyme-folt jellegzetességei

Amennyiben a kullancscsípés utáni órákban gyorsan terjedő, fájdalmas vagy erősen viszkető folt keletkezik, 3 napon belül elmúlik, rendszerint allergiás reakció következménye, nincs mögötte fertőzés. Ha ezzel az elváltozással orvoshoz megyünk, nem ússzuk meg az antibiotikum-felírást.

Amennyiben nem vettünk észre kullancscsípést, a kritériumok szigorúbbak, legalább 8 cm átmérőjű foltnak kell lennie. Amennyiben a Lyme-foltról leírt feltételek nem teljesülnek specialista véleményét kell kikérni.

Ha a kritériumok teljesülnek, a diagnózis ránézésre kimondható, és indokolt az antibiotikum-kezelés. Csak néhány antibiotikum használható, megfelelő adagban is ideig kell ezeket adni (ld. Egészségügyi Közlöny 1386-1392.). Általános szabály, hogy nem a gyors, hanem a megalapozott diagnózisra kell törekedni.

Szinte minden ismeretterjesztő közlemény azt írja, hogy a Lyme-kór betegség csak akkor gyógyítható, ha időben megyünk orvoshoz, de ez nincs így. A kullancs által terjesztett betegségektől való felkorbácsolt félelem sokkal veszélyesebb, mint gondolnánk. Rengeteg embert kezelnek feleslegesen, a téves Lyme diagnózis és az ehhez kapcsolódó kezelések ártalmasak lehetnek.

Előzze meg!
A leggondosabb fizikális védelem sem garantálja, hogy nem csíp meg minket kullancs, s bár a Lyme-kór ellen nincs lehetőségünk védőoltással védekezni, a legsúlyosabb – akár halálos – következményekkel járó kórképpel szemben rendelkezésünkre áll védőoltás. A kullancsencephalitis elleni oltóanyagnak Magyarországon két típusa van forgalomban, de az oltási sort célszerű ugyanazzal az oltóanyaggal befejezni, amellyel az oltásokat megkezdték. Fontos, hogy megbízható védelem csak a teljes oltási sor esetén biztosított, nem éri meg kockáztatni!

Arcon kezdődő Lyme-folt - Mikor indokolt a gyors orvosi ellátás?

Egyetlen olyan tünet van, ami gyors ellátást indokol, ez pedig az arcon kezdődő Lyme-folt. A fül mögötti kullancscsípés okozza, így egy olyan kört kell elképzelni, melynek centruma a fül mögötti régió, de a körből csak a fül előtti, közel függőleges csík látható, ami napról napra vonul az orr irányában, ahol aztán rendszerint el is tűnik.

A folt megjelenését követő napokban már arcidegbénulás és agyhártyagyulladás alakulhat ki, ezek kezelése bonyolultabb, és persze a szövődmények miatt is gyors diagnózisra van szükség. Az ilyen esetekben is specialista feladata a teendők meghatározása.

Sürgős ellátást indokol a Lyme-kórhoz tartozó szívizomgyulladás. Ez nagyon ritka, és nem is szokták felismerni. Mivel a szív ingervezető rendszerét támadja meg a kórokozó, ezért alacsony pulzusszámmal jár, adott esetben ijesztő kórkép, eszméletvesztést okozhat.

A tünetek miatt kardiológiára kerül a beteg, és függetlenül attól, hogy eszébe jut-e valakinek a kóreredet, előbb-utóbb antibiotikum-kezelés nélkül is meggyógyul, de lehet, hogy hetekre ritmusszabályozó beültetésére van szükség.

A korrekt diagnózis megállapításával meg lehet előzni további szövődmények kialakulását. A fentieken kívül indokolt, hogy a Lyme-betegségben járatos szakemberhez kerüljön a beteg a szemmozgató idegek bénulása, vándorló érzészavar vagy izomgyengeség esetén.

A térdízület duzzanatával a betegek többnyire reumatológushoz kerülnek, ahol, a pontos diagnózis tisztázása előtt az ízületet megcsapolják, majd szteroid kezelésben részesülhetnek. Ez a szteroid azonban szinte gyógyíthatatlanná teszi a Lyme okozta ízületi gyulladást.

A Lyme-folt:

  • legalább 24 órás lappangási idő után kezdődő,
  • fokozatosan
  • napokig növekvő,
  • legalább 5cm átmérőjű,
  • ovális bőrpír.

Kullancscsípés utáni kétfázisú láz

Kullancscsípés utáni kétfázisú láz a vírusos agyvelőgyulladásra utal, addigra már elég súlyosak a tünetek, tehát függetlenül attól, hogy felmerül-e a kullancs által terjesztett fertőzés, a beteg kórházba, vagy legalábbis orvoshoz kerül. Tekintve, hogy nincs a betegség ellen hatékony orvosságunk, nincs nagy jelentősége, hogy mikor kerül a beteg orvoshoz. A hajas fejbőrön észlelt kullancsot mindenképpen őrizzük meg, mert másfajta (nagytestű, barnás, rajzos páncélú) kullancs terjeszti a TIBOLÁ-t, illetve a Lyme betegséget.

Mindkettő okozhat ugyanis nyirokcsomó-duzzanatot, de amíg a TIBOLA többnyire jóindulatú, addig a nyak-fej régióban történt Lyme-fertőzés nagy eséllyel okoz központi idegrendszeri szövődményt. Ez is egy olyan terület, ahol érdemes specialista véleményét kikérni. A nyúlpestis esetén a kullancscsípés helyén lencsényi váladékozó fekély keletkezik a bőrpír centrumában. A magas láz, és a súlyos általános tünetek miatt érdemes minél hamarabb infektológushoz fordulni.

A téma cikkei

12/1 Kullancs terjesztette betegségek és tüneteik
12/2 A kullancs kiszedése
12/3 Kullancs elleni védőoltás
12/4 Kullancs által terjesztett betegségek
12/5 Hol élnek a kullancsok és vannak-e természetes ellenségeik?
12/6 Kullancsveszély - sok a feélreértés
12/7 Mikor forduljunk orvoshoz kullancscsípés után?
12/8 Kullancs okozta kórok - Figyelje a tüneteket!
12/9 Milyen kórokat terjeszthet a kullancs?
12/10 Kullancsok - Tények és tévhitek
12/11 A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás (Kullancsencephalitis)
12/12 A borreliosis okai és tünetei

Dr. Lakos András, infektológus, MTA doktoraForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Lakos András, infektológus, MTA doktora
Kullancsbetegségek Ambulanciája (www.kullancs.hu, www.lyme.hu)

1/4 A kullancs kiszedése | 2/4 | 3/4 Kullancs terjesztette betegségek és tüneteik
Módosítva: 2019.04.19 15:06, Megjelenés: 2018.04.17 11:25

CIKKAJÁNLÓ

 A könnyedebb lábakért

A könnyedebb lábakért

Krónikus vénás elégtelenség? Csökkentse hatékonyan a panaszokat! (x)

Hüvelygomba és fogamzásgátló

Hüvelygomba és fogamzásgátló

Sok nő küzd visszatérő hüvelyfertőzéssel, melyek között gyakori a gombás eredetű.

Online konzultáció

Online konzultáció

Milyen az online konzultáció megítélése itthon? Bíznak benne az emberek?

Már nem végezhető kémiai szúnyogirtás...

Egy Európai Uniós rendelet értelmében az idén légi úton már csak kivételes eljárással lehetséges a szúnyogok irtása hazánkban is. Így elsősorban...

Ezt teheti a szúnyogok ellen, ha az egészségére...

Noha a legtöbb szúnyogcsípés csak egy kis bosszúságot okoz, időnként ezek a csípések veszélyesek lehetnek. Ha megelőzzük a csípéseket, és mindezt...

Kullancs terjesztette betegségek és tüneteik...

Európában tucatnyi fertőzést terjesztenek a kullancsok. A négy legfontosabb betegség (kullancsencephalitis, Lyme-kór, TIBOLA, nyúlpestis) tüneteiről, lappangási...

Kullancsveszély - Fontos tudnivalók

A közhiedelemmel ellentétben a kullancsok nem a fákról támadják meg áldozataikat és nem is kizárólag az erdőben jelentenek veszélyt. A fűben, bokrok...

A borreliosis, azaz a Lyme-kór okai és...

A borreliosist (más néven Lyme-kórt) fertőzött kullancs csípése okozza. Az élősködők tápcsatornájában élő Borrelia nevű kórokozó a közvetlen...

Kullancs által terjesztett leggyakoribb...

A kullancsok a legkülönbözőbb kórokozók hordozói, melyeket a kullancscsípés során át is adhatnak a gazdának. Ily módon súlyos betegségek alakulhatnak...

Hogyan diagnosztizálható a Lyme-kór?

A legtöbb esetben a klinikai tünetek szabályszerűek, így a Lyme-kórt többnyire telefonon szoktuk diagnosztizálni. Sok esetben azonban a laboratóriumi vizsgálat...

Kullancsok - Tények és tévhitek

Mind a mai napig, számos tévhit kering a köztudatban a kullancsokkal és annak eltávolításával kapcsolatban. Az alábbiakban ezeket a félreértéseket oszlatjuk...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
Kullancs teszt

Kullancs teszt

Infografika és videó