Diabéteszes ketoacidózis - Megelőzés és kezelés

Dr. Fáklya Mónika
Szerző: WEBBeteg - Dr. Fáklya Mónika, gyermekgyógyász,
endokrinológus

A cukorbeteg figyeljen a diétájára, és a pontos inzulinadagolásra. Hogyan lehet megelőzni a diabéteszes ketoacidózist? Melyek a leghatásosabb kezelési módok?

A diabéteszes ketoacidózis nem hirtelen alakul ki, a tünetek napok alatt fokozatosan súlyosbodnak. Ezért a kezdeti jelek észlelésekor hatékonyan be lehet avatkozni, megelőzve a rosszabbodást. Ismert diabéteszes mindenkor figyeljen a diétájára, és a pontos inzulin adagolásra. Nem szabad kihagyni az inzulin beadását!

A téma cikkei

2/1 Diabéteszes ketoacidózis - Okok és tünetek
2/2 Diabéteszes ketoacidózis – Megelőzés és kezelés

Ez sajnos időnként előfordul „lázadó” kamaszoknál.

Tartózkodni kell az étrendi kihágásoktól, a túlzott, hirtelen zsírbeviteltől, ami felborítja a szénhidrátok és a zsírok lebontásának arányát.

Ketoacidózisra hajlamosító élethelyzetben, pl., ha lázas betegség lép fel, különösen figyelni kell a megfelelő folyadékbevitelre, csökkenteni javasolt az étrend zsírtartalmát, és ügyelni a megfelelő szénhidrátbevitelre, akár még gyümölcslé formájában is. Az inzulin beadása különösen fontos!

A ketoacidózis kezelése

Az inzulin szerepe

A cukor a szervezet fő energiahordozója, amely a vérben glükóz (szőlőcukor) formában van jelen. A glükóz a vérből a legtöbb sejtbe egy inzulin hormon segítségével jut be, az inzulin tehát csökkenti a vércukorszintet.

Amennyiben nem lehet otthon biztosítani a megfelelő folyadék és cukorbevitelt, mert pl. hány a beteg, kórházba kell vinni, ahol infúziós kezeléssel állítják helyre az anyagcserét. Az infúzióval egyrészt biztosítják a megfelelő folyadékbevitelt, így visszajuttatva a szervezetbe az elvesztett vizet. Ezzel együtt glükózt és ionokat is adagolnak.

A folyadékháztartás egyensúlyának helyreállítása viszonylag hosszú időt vesz igénybe, ez a szövődmények elkerülése miatt van így. Gyakran ellenőrzik a vércukor szintet, ionokat (kálium, nátrium, foszfát szintet), és a szervezet savasságát jelző pH értéket, és a pótlást ennek alapján végzik. Nagyon fontos a pontos káliumadagolás, mert ennek szintje veszélyesen lecsökkenhet, zavarokat okozva a szív működésében. Ezek mellett infúziós pumpával folyamatos inzulinadagolás is történik. Ilyenkor rövid hatású inzulinkészítményt adagolnak, s a dózist mindig az aktuális vércukorszinthez igazítják.

Figyeljük a vércukorszintet!

Figyelni kell arra, hogy a vércukorszint csökkenés ne legyen nagyon gyors ütemű. Ha a szervezet veszélyesen elsavasodott, ritkán ún. bikarbonát adagolása is szóba jöhet, de erre nincs minden esetben szükség, mindig az adott beteg állapotának függvénye.

Gyermekben csak nagyon ritkán javasolják ezt, mivel a szervezet önmagától is helyreállítja a sav-bázis háztartást, és a bikarbonát adása szövődményeket okozhat.

Ha az állapotot lázas betegség váltotta ki, természetesen egyidejűleg ezt is kezelik, antibiotikumot kaphat a beteg.

Az állapot különösen idős korban, vérrögösödésre (thrombosis) és ebből adódó embóliára hajlamosít, ezért bizonyos esetekben a vér alvadását gátló gyógyszer adása is javasolt. A diabeteses ketoacidózis kezelése során szövődmények léphetnek fel. Ritkán kialakulhat agyödéma, ez mannit infúzióval kezelhető. Ez az infúzióban adott szer, mintegy kihajtja az agyszövetből a vizet, így csökkentve az agyduzzanatot.

A folyadékpótlást óvatosan kell végezni, folyamatos vércukor és ionellenőrzések mellett, nehogy légzőrendszeri szövődmények alakuljanak ki. A megfelelő kezelésben részesült beteg hamarosan jobban lesz, és amennyiben esetleges kísérő betegségei is megengedik, hazamehet. A diabeteses ketoacidózis megelőzésében nagyon fontos szerepet kap a betegek megfelelő oktatása, hogy már a kezdeti tünetek észlelése esetén hatékonyan be tudjanak avatkozni, megelőzve ennek a súlyos állapotnak a kialakulását.

Dr. Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus

Módosítva: 2017.12.04 09:41, Megjelenés: 2017.12.04 09:41

CIKKAJÁNLÓ

 2019-nCoV koronavírus

2019-nCoV koronavírus

A megbetegedések 97 százaléka továbbra is Kínát érinti - Februári összefoglaló.

Rendszeres önellenőrzés

Rendszeres önellenőrzés

Tudjon meg többet a diabétesz menedzselésről és az akciós termékekről. (x)

Szívügyünk a diabétesz

Szívügyünk a diabétesz

Mi az összefüggés a cukorbetegség és a szívbetegségek között?

Diabéteszes ketoacidózis - Kómához is...

A diabétesz rettegett szövődménye a ketoacidózis, illetve ennek legsúlyosabb állapota, a ketoacidotikus kóma.

Életbe lépett az 1-es típusú diabétesszel...

Az év elején életbe lépett az 1-es típusú diabétesszel élő gyermekeket nevelő családoknak és a felnőtteknek nyújtott támogatás - közölte az Emberi...

Cukorbetegek egészséges segítője: a csicsóka...

A csicsóka fontos szerepet játszhat a cukorbetegek étrendjében, mert kalóriaszegény, és édeskés íze ellenére sem okoz szélsőséges vércukor-ingadozást,...

Az inzulin szerepe szervezetünkben és a...

A diabetes mellitus krónikus betegség, melyet az inzulin elégtelen mennyisége vagy funkciójának csökkenése okoz. A cukorbeteg páciensek esetében az anyagcsere...

Elsősegélynyújtás cukorbetegeknek

Kerülhetünk olyan helyzetbe, amikor a közelünkben tartózkodó cukorbeteg hirtelen rosszul lesz. Mit kell ilyenkor tenni? A legtöbb ember megijed, pedig csak...

Inzulinkezelési sémák

Általában napi kétszeri előkevert-premix-inzulin adagolását jelenti. Idősebb, stabil életvitelű cukorbetegeknél, ahol a betegek életmódja, étrendje...

A cukorbetegség rettegett szövődménye:...

A cukorbetegség egyik súlyos akut szövődménye a ketoacidózis, mely akár ketoacidotikus kómához is vezethet. Szerencsére megfelelő terápiával és személyre...

Munkavállalási szempontok inzulinnal kezelteknek...

Amikor felnőttkorban valaki – az aránylag hirtelen kialakuló 1-es típusú diabétesz vagy hosszabb időtartam után 2-es típusú diabétesz miatt – inzulinkezelésre...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
Diabétesz rizikó teszt

Diabétesz rizikó teszt

Infografika és videó