A hasfájás megítélését könnyítő megfigyelések

Szerző: Svábhegyi Gyermekgyógyintézet - Dr. Kovács
Tibor, csecsemő- és gyermekgyógyász

Mint minden gyermekgyógyászati kórállapot esetén, így a hasfájásra panaszkodó gyermek vagy az arra gyanús csecsemő esetében is a hasfájás objektív jeleit kell keresni.

A hasfájás egy kellemetlen tünet, és még az intenzitásától függetlenül is rányomja a gyermek viselkedésére a bélyegét.

Annak a gyermeknek biztosan nincs jelentős hasfájása, aki szüleinek ugyan arra panaszkodik, de szemmel láthatóan a szokásos tevékenységét végzi. De, ha egy gyermek összegörnyedve panaszkodik hasfájásra, félrehúzódik, lefekszik, kedvetlen, visszautasítja az ételt, italt, akkor valóban jelzésszerűen megéli az elmondott fájdalmat.

Ha ehhez egyéb olyan objektív jel is társul, mint például a hasfájásra történő felébredés, a fájdalom mellett látott puffadt, feszes has, a székletürítésben és a széklet állagában, szagában bekövetkező változások (akár gyakrabban, akár ritkábban ürít székletet a gyermek), a véres széklet, fájdalomcsillapító kérése, ismétlődő hányinger, hányások, csecsemőknél gyakori bukások, tartós étvágytalanság, fogyás, akkor mindenképpen keresnünk kell a kiváltó okot annak érdekében, hogy hosszú távon orvosoljuk a problémát.

Olvasson tovább! Hasfájás gyerekeknél

Hasfájás csecsemőkorban

Csecsemőkorban az általános tünetekből lehet a hasfájásra következtetni:

  • A baba többnyire periodikusan sír, vagyis sírását rövid, megnyugvásos fázisok szakítják meg, de alapvetően nyugtalan.
  • A fájdalom miatt elsápadhat, leizzadhat, lábait felhúzza a fájdalom idején.
  • Hasa puffadt, feltűnően domborodó lehet, sokszor bukhat, esetleg hányhat, és természetesen étvágya valamint a széklete, ürítési gyakorisága megváltozhat.

Hasfájás nagyobb gyermekeknél

Nagyobb, jól együttműködő gyermekek segítő információkat adhatnak. Ha görcsös hasi fájdalomról számolnak be, akkor az behatárolható ideig jelentkezik, majd enyhül és ismétlődik. Ilyen esetekben a hasüregi szervek falában lévő simaizmok görcsös összehúzódása áll a fájdalom hátterében. Ilyen található a nyelőcsőben, gyomor- és bélfalban, a húgyutak falában, az epehólyag falában és a méhben. A simaizom görcséhez vegetatív reflex révén általános tünetek is társulnak: elsápadás, ritkán kipirulás, verejtékezés, hányinger, hányás.

A heteken át elhúzódó vagy visszatérő hasfájás a hasi szervek megbetegedéseire utalhat, és a fájdalmon kívül rendszerint egyéb tünetek is észlelhetők.

Amennyiben a gyermek meg tudja határozni a fájdalma pontos helyét, vagy az orvosi vizsgálat során jól behatárolható az a hasi terület, amely érzékeny, akkor szintén támpontot kapunk a kóreredet meghatározásához. Természetesen az is informatív, ha a fájdalom a has egészére kiterjed.

Olvasson tovább! A hasfájásnak lelki okai is lehetnek

A felső hasfél fájdalmai lehetnek hasüregen kívüli okok következményei, vagy hasüregi eredetűek. Előbbihez tartozó lehet a tüdő alsó lebenyeit érintő tüdőgyulladás, a reflux következtében kialakult nyelőcsőgyulladás, hasfali sérvek, izomfájdalmak. A hasüregi eredetűek közül ide tartoznak a máj, a hasnyálmirigy, a lép, a gyomor, a vékony- és vastagbél egy szakaszának betegségei.

Vakbélgyanú

A köldök körüli fájdalmak vastagbél eredetű fájdalmak, mely hátterében puffadás, bélférgesség, tejcukor-érzékenység, ételallergia, pszichoszomatikus ok állhat, de időnként a féregnyúlvány-gyulladást (vakbélgyulladást) is jelezhetik a gyermekek ebben a régióban.

Bővebben A vakbélgyulladásról részletesen

Az alhas jobb oldalán jelentkező éles, hasító fájdalom jellemzi típusosan a féregnyúlvány-gyulladást (köznapi nyelven vakbélgyulladást), de jobb oldali vesekő okozta kólika, valamint lányoknál a jobb petefészek és a méhet rögzítő jobb oldali szalagok betegségei is kiválthatják. Jobb oldali kizáródott lágyéksérv, lehetőségére is gondolni kell heves, egyre erősödő fájdalom esetén.

Az alhas középső részén fellépő fájdalom származhat a vastagbél utolsó szakaszából, a húgyhólyagból, méhből.

Fájdalom az alhas bal oldalán

Az alhas bal oldalán jelzett fájdalmak vastagbél eredetűek lehetnek, de sugározhat erre a vesekőkólika is. Lányoknál a petefészekből és a méh bal oldali függesztő szalagjából is származhat erre a régióra lokalizálódó hasfájás. Bal oldali kizáródott lágyéksérv ugyancsak ezen a területen okoz igen heves panaszt.

Diffúz hasfájás
Diffúz, az egész hasra kiterjedő fájdalom tapasztalható hasi nyirokcsomó-gyulladás esetén, hashártyagyulladáskor, de az aceton felszaporodásával járó állapotokban is (kiszáradás, éhezés, cukorbetegség).

Hasfájás jelentkezésekor figyelni kell annak dinamikáját is. Ez segít – többek között – annak az eldöntésében, hogy van-e sürgősségi teendő vagy nincs. A sürgősségi ellátást igénylő hasi kórképek rövid időn belül fokozódó, egyre hevesebb panaszokat okoznak, mely mellett a gyermek általános állapota is folyamatosan romlik.

A tünetek annyira markánsak, hogy attól nem kell félni, hogy a szülő nem veszi ezeket észre, illetve, hogy nem fog orvosi segítséget kérni. Ha ilyennel szembesülünk, akkor nincs indok a várakozásra, a késlekedés csak további állapotomlást eredményez. Ha viszont kizárhatók az azonnali ellátást igénylő betegségek, akkor akár a gyermekorvos, akár a gyermek gasztroenterológus segít felkutatni annak eredetét.

Svábhegyi Gyermekgyógyintézet
Dr. Kovács Tibor
csecsemő- és gyermekgyógyász
Weboldal: svabhegy.eu

Módosítva: 2020.09.07 05:21, Megjelenés: 2017.04.12 07:38

CIKKAJÁNLÓ

 Influenza

Influenza

Milyen tünetekkel jár az influenza? Hogyan kell kezelni? Milyen szövődményei lehetnek?

A hurutos köhögés

A hurutos köhögés

Mikor beszélünk hurutos köhögésről? Mit tehetünk a tünetek enyhítéséért?

COVID-19 kisokos

COVID-19 kisokos

Amit tudnia kell és érdemes a járványról. A legfontosabb ismeretek egy helyen.

Gyakori okok a babák hasfájásának hátterében...

Mit tehetünk, ha kisbabánknál sűrűn jelentkezik hasfájás? Összegyűjtöttük a leggyakoribb eseteket, és választ adunk a kérdésre, hogy mi a teendő,...

Hasi panaszok kisbabáknál - Kólika vagy...

A leendő és a gyakorló édesanyák is tudják, hogy az újszülött- és csecsemőgondozás egyik legkeményebb próbatétele a csecsemőkori hasfájás. Bizonyított...

Hosszú távú megoldások hasi panaszokra...

Az étrend, illetve az életvitel megváltoztatása megkönnyíti az irritábilis bél szindróma, illetve a hasonló tünetekkel járó betegségek elviselését....

Sejtes letapadás (veleszületett fitymaszűkület)...

A gyermekeknél születés után a pénisz előbőre többnyire nem hátrahúzható, ezért ezt az állapotot veleszületett fitymaszűkületként jelöli a nemzetközi...

Honnan tudhatom, hogy koronavírusos-e a...

Kezeljük még a tünet nélküli, egészségesnek látszó gyereket is úgy, mintha fertőzött volna. Hiszen bármennyire is a megszokott módon viselkedik, ő...

Babamasszázs hasfájás ellen

A szülők által rettegett kólika ellen számos hatásos megoldás létezik. A gyógyszertárakban kapható készítmények alkalmazása, és a puffasztó táplálékok...

A sürgős ellátást igénylő hasfájás...

A hasfájás újszülött- és csecsemőkorban is az egyik leggyakoribb panaszok közé tartozik. Nagyon fontos megjegyezni, hogy a baba sírása nem az éhség...

Hasfájás, az egyik leggyakoribb panasz...

A hasfájás a legszokványosabb gyermekgyógyászati panaszok között szerepel, és gyakran okoz fejtörést mind a szülőknek, mind az orvosnak.

Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.

Infografika és videó