A túlsúlyos asztmások betegsége nehezebben tartható egyensúlyban

Dr. Kónya Judit
Szerző: WEBBeteg - Dr. Kónya Judit, családorvos

Az elhízás egészségre gyakorolt káros hatásairól nagyon sokat lehet hallani mostanában, ám kevéssé hangsúlyozzák a krónikus betegségek egyensúlyban tartására gyakorolt hatását.

Sok esetben a gyógyszeres terápia nem megfelelő hatása, az alkalmazott terápiás szerek megváltozott felszívódása, szervezeten belüli megoszlása, illetve a test raktáraiból való felszabadulása az, ami megnehezíti a túlsúlyos betegek gyógykezelését.

Az asztma esetében más a helyzet. Az régóta köztudott, hogy az elhízás növeli az asztma előfordulásának gyakoriságát. Egy nemrégiben feltárt vizsgálati eredmény szerint az elhízott asztmás betegek asztma-kontrollja (vagyis az a folyamat, amelynek segítségével a szervezet és az alkalmazott terápia egyensúlyban tartja a betegséget) sokkal rosszabb, mint normál testsúlyú páciensek esetében.

A terápiás válasz, nem függ a BMI-től

Az asztma okai és rizikófaktorai

Az asztma a leggyakoribb gyerekkori krónikus betegség, ami gyakran áll az iskolai hiányzások hátterében. Kialakulásában vélhetőleg genetikai és környezeti tényezők kombinációja játszik szerepet.
Az asztma okai és rizikófaktorai

Ugyanakkor a vizsgálat azt is igazolta, hogy a kezelésre adott terápiás válasz nem függ az elhízástól, vagyis a BMI nem befolyásolja a kezelés hatékonyságát.

A kutatást 221 asztmás beteg körében végezték, és az emelkedett BMI szteroidkezelésre gyakorolt hatását vizsgálták, párhuzamosan a szervezet asztma-kontrolljának mértékével.

A betegeket három csoportba sorolták az elhízás mértéke alapján: a betegek fele került az elhízott (BMI>30), 30%-a a túlsúlyos (BMI 25-30) és 20%-a a normál testsúlyú (BMI<25) kategóriába.

Az eredmények azt mutatták, hogy a BMI emelkedésével megnőtt a szteroidok mellékhatásainak az előfordulása, ám nem volt összefüggés a BMI és az asztma állapotát jól jellemző forszírozott kilégzési értékek (FEV1/FVC) között.

Farmakokinetikai vizsgálatokkal bizonyították, hogy az elhízás mértéke nincs hatással a szervezetbe bejuttatott szteroidok farmakológiájára a vizsgált paraméterek vonatkozásában.

A kritikus mutatók

  • Testtömeg index (BMI). A testtömeg index a kilógrammban mért testtömeg és a méterben mért testmagasság négyzetének hányadosa (kg/m2). Ha a BMI értéke 18,5 alatti, akkor soványabb, mint az ideális lenne. Ha a BMI 18,5 és 25 közé esik, akkor az Ön tömege optimális. Amennyiben a BMI 25 és 30 között van, akkor túlsúlyos, ha 30 felett van, akkor elhízott.
  • Haskörfogat mérés. Ha a zsírszövet jelentős része a hasüregben található a belek között (mezenteriális zsír), akkor "alma" típusú elhízásról beszélünk. Ha a zsírszövet zöme a csípőn, a combokon és általában a bőr alatt van (szubkután zsír), akkor az elhízás "körte" típusú. Az egészség szempontjából sokkal kedvezőbb a körte típus.
    Ha Önnek pocakja, előredomborodó vagy éppenséggel lecsüngő hasa van, akkor elhízása alma típusú. A hasüregi zsír növeli az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát. Nőknél a haskörfogat 88 cm, a férfiaknál pedig 100 cm alatt kell, hogy legyen (ezek a számok a különböző ajánlásokban néhány cm-rel eltérhetnek).

Nehezebben tartható egyensúlyban az asztma

Asztma teszt

Sokat köhög, nehezen vesz levegőt? Fizikai erőlködéstől gyakran fulladozik? Lehet, hogy asztmája van! Töltse ki Asztma tesztünket!

Ugyanakkor egy másik vizsgálat bizonyította, hogy a túlsúlyos asztmás páciensek betegsége mégis nehezebben tartható egyensúlyban.

Az Amerikai Egyesült Államokban végzett kutatás 2200 beteg bevonásával zajlott.

A betegek felénél a BMI>30, a másik felénél BMI<30 volt. 900 beteg asztmája bizonyult jól kontrolláltnak, és 1200 beteg került a rosszul kontrollált csoportba az előzetesen felállított objektív kritériumrendszer alapján.

Az eredmények szignifikánsak voltak arra nézve, hogy az alacsonyabb testtömegű csoport asztmája sokkal jobban kontrollálható, mint a túlsúlyos betegek esetében.

A két vizsgálat bebizonyította, hogy eddig ismeretlen faktorok játszanak szerepet az asztma kifejlődésében, illetve a beteg állapotának egyensúlyban tartásában.

A közeljövő feladata lesz ennek tisztázása, ami remélhetőleg további adatokat szolgáltat majd a betegség kialakulásáról, és esetleg új terápiás lehetőségeket vet fel. Addig is az asztmás betegek testsúlyának normalizálása indokolt az általános javallatokon túlmenően a fenti vizsgálatok eredményei miatt is.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Kónya Judit

Módosítva: 2020.05.02 11:33, Megjelenés: 2017.07.15 11:07
Címkék: Asztma, Elhízás, BMI

CIKKAJÁNLÓ

 3-as típusú cukorbetegség

3-as típusú cukorbetegség

Különböző genetikai okok vezethetnek 3-as típusú cukorbetegség kialakulásához.

Füstmentes jövő

Füstmentes jövő

Mitől igazán ártalmas a cigaretta?

A hurutos köhögés

A hurutos köhögés

Mikor beszélünk hurutos köhögésről? Mit tehetünk a tünetek enyhítéséért?

Asztma - Mikor és miért forduljon orvoshoz?...

A súlyos asztmás rohamok kialakulásának kockázata csökkenthető a megfelelő kezeléssel, illetve azzal, ha Ön képes felismerni és kezelni a roham előjeleit....

Az asztma okai és rizikófaktorai

Az asztma a leggyakoribb gyerekkori krónikus betegség, ami gyakran áll az iskolai hiányzások hátterében. Kialakulásában vélhetőleg genetikai és környezeti...

Az asztma kezelési lehetőségei

A legtöbb asztmás beteg esetén a gyógyszerek kombinációban biztosítják a hosszú távú tünetmentességet és a rohamoldást. Orvosa segít Önnek eldönteni,...

Koronavírus - Az asztmások ne hagyják...

A jelenlegi járványhelyzet nem indokolja, hogy az asztmás betegek felfüggesszék vagy csökkentsék a kezelőorvos által korábban felírt gyógyszeradagot....

Hogyan diagnosztizálják az asztmát?

Roham esetén a diagnózis felállítása nem nehéz. Annyira jellegzetes a megnyúlt kilégzés, és a hörgők által kiadott sípoló, búgó hang, hogy ilyenkor...

Az asztma és tünetei

A legtöbb asztmás roham előtt bevezető, figyelmeztető tünetek alakulnak ki. Ezeknek a felismerése és a tünetek korai kezelése megelőzheti a roham teljes...

Asztma diéta

Noha bizonyítottan nincs olyan diéta, mely megszünteti az asztma tüneteit, bizonyos élelmiszerek fogyasztásával csökkenthetők a kellemetlen panaszok.

Asztmavilágnap - Évente 20 ezer új beteget...

Magyarországon 300 ezer gondozott asztmás él, de feltehetően további 150 ezer ember életét nehezíti meg a betegség; itthon évente 15-20 ezer új beteget...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
Asztma teszt

Asztma teszt

Infografika és videó