A migrénes rohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek

A migrén kezelése gyógyszeres és nemgyógyszeres kezelések kombinációjából tevődik össze. Az orvosok különbséget tesznek a migrénes rohamok és a tünetmentes időszakok terápiája közt (migrénmegelőzés).

Gyógyszerek a migrénes rohamok kezelésére

Gyenge és közepes migrénes roham esetén nagy dózisú fájdalomcsillapítók (paracetamol, metamizol), vagy nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) korai alkalmazását ajánlják, mint amilyen az acetilszalicilsav (ASS), az ibuprofen, illetve diclofenacot vagy naproxent tartalmazó készítmények. Koffeinnel való kombinációjuk erősíti a fájdalomcsillapító hatást.

Erős migrénes roham során triptán migrénellenes szer alkalmazását ajánlhatja az orvos. Ezek a szerotonin hormon hatását utánzó hatóanyagok (szerotoninreceptor-agonisták). A triptánok hatékonyak a fejfájás kezelésében, és egyúttal harcolnak a kísérő tünetek ellen, mint amilyen az émelygés és a hányás.

A triptánok akut migrénes roham kezelésére a leghatásosabbak. Van, amelyiket már a bevezető tünetek (neurológiai tünetek, ha vannak) megjelenésekor be kell venni, és van, amelyiket a fejfájás kezdetekor kell alkalmazni (hiába van megelőző neurológiai tünet).

Különböző triptán hatóanyagok léteznek, amelyek különböző gyógyszerformában kaphatók, mint pl. tabletták, injekció. Ezek más fájdalomcsillapítókkal is kombinálhatók.

A triptánokat nem szabad bevenni fennálló ischaemiás szívbetegség, kezeletlen magas vérnyomás, Raynaud-szindróma, súlyos vese- és májfunkciózavarok esetén, terhesség és szoptatási időszak alatt, illetve agyvérzés után.

Gyógyszerszedés csak mértékkel!

Figyelem! Ne szedjen fájdalomcsillapítót kontroll nélkül, és az időről-időre jelentkező fejfájást, vizsgáltassa meg orvossal. Havonta tíznél több fájdalomcsillapítót ne vegyen be, és három napnál tovább folyamatosan ne szedje ezeket a szereket, különben fennállhat a fájdalomcsillapító okozta fejfájás kialakulásának veszélye.

További migréngyógyszerek

Az anyarozs-alkaloidok (ergotaminok), szintén akut migrénes roham esetén hatnak. Több mellékhatással járnak (zsibbadás, gyengeség), mint a triptánok. Mivel ma már hatékonyabb migrén ellenes szerek vannak forgalomban, forgalmazásukat megszüntetik.

A hányingerellenes szerek (antiemetikumok) a migrén kísérő tüneteként fellépő gyomor-bélpanaszok (émelygés) ellen is hatékonyak, bizonyíthatóan javítják a rosszullétet okozó panaszokat, és segítik a migrénellenes gyógyszerek felszívódását. Ajánlott hatóanyag a metoclopramid (csak felnőtteknek) vagy domperidon (12 éven felülieknek).

Az ópiáttartalmú gyógyszerek (opioidok) alkalmazása szakmai szempontokból nem engedélyezett, mivel hatékonyságuk nem bizonyított a migrénes roham kezelésében, és a hozzászokás veszélye is fennáll.

Egyéb teendők migrénes roham esetén

Migrénes roham ideje alatt fontos a nyugalom, például egy elsötétített, nyugodt és csendes helyiségben való tartózkodás. Az alvás és a hideg borogatás éppúgy segíthet, mint a relaxációs gyakorlatok (pl. Jacobson-féle progresszív izomlazítás).

Forrás: WEBBeteg
Szerző: Bak Marianna, biológus szakfordító; Lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos
Aktualizálta (2022.): Huszár Zsoltné dr., szakgyógyszerész