Pajzsmirigyrák: tünetek és kezelés - Áttekintés

Szerző: WEBBeteg - Dr. Fáklya Mónika endokrinológus

A pajzsmirigy rosszindulatú folyamatai ritkán fordulnak elő - az összes rosszindulatú daganat kevesebb, mint 1 százaléka, az endokrin mirigyek rosszindulatú daganatai között azonban a leggyakoribb. A pajzsmirigydaganatok nagy többsége jól kezelhető betegség.

A téma cikkei - Pajzsmirigyrák

7/1 Áttekintés: Pajzsmirigyrák: tünetek és kezelés
7/2 A pajzsmirigyrák rizikófaktorai
7/3 Vizsgálatok pajzsmirigyrák gyanú esetén
7/4 A pajzsmirigy daganat terápiája
7/5 A pajzsmirigy műtét menete
7/6 Pajzsmirigy műtét után
7/7 A pajzsmirigyhormon pótlása

A pajzsmirigyben sokszor találnak göböket, és ez a betegekben riadalmat kelthet. Pedig a göbök túlnyomó többsége ártalmatlan, egy részük változást okozhat a pajzsmirigy működésében (pl. hormontúltermelés) és kis részük csak az, amelyik szövettani vizsgálattal rosszindulatúnak bizonyul. A göb képződés annál gyakoribb, minél idősebb valaki és a lakóhely jódellátottsága is befolyásolja a folyamatot.

A pajzsmirigyrák tünetei

A pajzsmirigyrákok többségének nincsenek általános tumor tünetei. Lassan növekednek, sokszor évekig felismerhetetlenek és ritkán okoznak a pajzsmirigy működésében változást vagy egyéb panaszt. Az is előfordul, hogy csak egyéb okból készült vizsgálat (ultrahang, CT) mellékleleteként ismerik fel az elváltozást.

Nem kell azonnal pajzsmirigydaganatra gondolni az ún. pajzsmirigygöbök megjelenése esetén. A rosszindulatú daganat gyanúját keltheti, ha

Pajzsmirigy anatómia
A pajzsmirigy anatómiai helyzete
  • a pajzsmirigygöb hirtelen jelenik meg,
  • gyorsan és folyamatosan növekszik (heteken keresztül nem múlik el),
  • kemény tapintatú egymagában álló göb (akár jár fájdalommal, akár nem),
  • 3 cm-nél nagyobb a mérete,
  • rekedtséget okoz (ha a növekvő pajzsmirigydaganat az idegpályákat károsítja, különböző jelenségeket okoz, így például a hangredő bénulása miatt a hang rekedtté válik),
  • nyelési nehézséggel járhat (a növekvő daganat nyomja a nyelő- illetve a légcsövet, ezért az evés vagy a lélegzés nehézségekkel járhat), és
  • a környező nyirokcsomók megnagyobbodása kíséri.

A fentieken kívül kialakulhat az ún. Horner-szindróma, ami a pupilla szűkülésével, a szemgolyó szemüregbe való besüllyedésével, valamint az érintett oldalon a szemhéj lecsüngésével jár.

A göbök megjelenése jelezhet pajzsmirigy túlműködést is, amely rendszerint erős szívdobogással, ritmuszavarral, rosszullétekkel, gyengeséggel járnak, esetleg fogyást okozhatnak. Ezen panaszok többsége pajzsmirigydaganat esetén nem jellemző tünet.

Bővebben Pajzsmirigyrák rizikófaktorok: kik a veszélyeztetettek és hogyan ellenőrizze pajzsmirigyét?

Diagnózisalkotás és a pajzsmirigyrák típusai

Amikor ilyen gyanújeleket talál az orvos, különböző vizsgálómódszerekkel lehet tisztázni a diagnózist, orvosa az alábbi vizsgálatokat kérheti az Ön számára:

Pajzsmirigyrák- alapvető tudnivalók

Orvosi elnevezések: Carcinoma thyroideae - papillaris carcinoma, follicularis carcinoma, medullaris carcinoma, anaplasticus carcinoma

Típusai: 70 százaléka papilláris, 20 százaléka follicularis, 5-10 százaléka medulláris, szintén 5-10 százaléka anaplasztikus ráknak nevezett forma.

Előfordulás: az összes daganatos betegség kevesebb mint 1%-a

Prognózis: az 5 éves túlélés akár 80-90 százalékos is lehet, típustól függően

Kihez forduljon? Endokrinológus szakorvos

  • Pajzsmirigy ultrahangvizsgálat - Általában a leggyakoribb, elsőként választott vizsgálati módszer gyanú esetén.
  • Laboratóriumi vizsgálatok, hormonszint vizsgálat.
  • Biopszia: vékony tűvel végzett mintavétel a göbből és ennek vizsgálata. A szövettani vizsgálattal az elváltozás típusa is meghatározható.
  • MRI vizsgálat, izotópos vizsgálat szükség esetén.

Ha rosszindulatú folyamatot tártak fel a vizsgálatok, akkor négy fajta szövettani diagnózissal szembesülhet a beteg. Az összes pajzsmirigyrák

  • 70 százaléka papilláris,
  • 20 százaléka follicularis,
  • 5-10 százaléka medulláris,
  • szintén 5-10 százaléka anaplasztikus ráknak nevezett forma.

Az utolsó forma gyakorlatilag csak idős emberekben fordul elő, a 7-8. évtized betegsége. Ennek a formának van a legrövidebb várható túlélése ideje. Az első két forma, bár rosszindulatú folyamat, mégis terjedés és kezelhetőség szempontjából jóindulatúnak mondható, kezelés mellett az 5 éves túlélés 80-90 százalékos és még a 20 éves túlélés is 40-60 százalékos. A medulláris forma 5 éves túlélési valószínűsége kezelés mellett 50-70 százalékos.

Bővebben A pajzsmirigyrák diagnosztikájáról itt olvashat

A pajzsmirigyrák kezelése

Egyéb pajzsmirigybetegségek

A betegség gyógyítása elsősorban sebészi, amely a daganatos pajzsmirigy szövet és a környező nyirokcsomók eltávolításából áll. Rendszerint centrumokban végzik, mert a pajzsmirigy sebészete gyakorlott szakembert kíván, a környező finom szövetek megkímélése miatt.

Radioaktív jódot felhasználó kezelést is alkalmaznak, amit folyadék, vagy kapszula formájában adnak a betegeknek, szintén arra kijelölt intézetekben.

Bővebben A pajzsmirigyrák terápiájáról itt olvashat

Ellenőrizze tudását a pajzsmirigy kvízzel - kattintson ide!


A pajzsmirigyrákban szenvedő betegeknek folyamatos gondozásra, orvosi ellenőrzésre van szükségük, a műtétet követően is. Ennek során követik az állapotukat, és a szükségessé váló hormonpótlást beállítják. A pajzsmirigyrákot túlélt betegeknél szóba kerülhet gyermekvállalás kérdése is. Ezzel kapcsolatban elmondható, hogy az izotópkezelés után minimum 1 évet szükséges várni, de azután a terhesség vállalható.

Dr. Fáklya Mónika

Forrás: WEBBeteg összeállítás
Orvos szerzőnk: Dr. Fáklya Mónika, endokrinológus
Onmeda.de
Aktualizálta:
Dr. Balázs Anna, onkomplex.hu

Lapozzon! A pajzsmirigyrák rizikófaktorai

Ön orvos? DRportal.hu - Nem a pajzsmirigyrák, hanem a diagnózisa epidemikus

Legutóbb frissült: 2017-05-21 11:05
Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Ha szeretne értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.

CIKKAJÁNLÓ

Hogyan kezelhető? - Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdése...
Válaszoljon a kérdésekre, és derítse ki, hogy mennyire komoly a probléma!
A 30 napos program bármely felnőtt számára elérhető. Vegyen részt Ön is! (x)
Ginzeng tartalmú készítmény, számos gyógyhatással. Tudjon meg többet! (x)
A Madelung-betegség a zsírraktárak zavara, amely rendellenes bőr alatti zsírlerakódáshoz vezet különböző testtájakon. A betegségre legjellegzeteseb...
Ha Önnél pajzsmirigy-betegséget diagnosztizáltak, bizonyára sok kérdésre szeretne választ kapni. Vajon mennyit tud jelenleg a betegségéről? Töltse k...
Az étkezés a végéhez ért, az éhség rég eltűnt (talán nem is volt), ám az emberek többsége nem áll meg, tizenkilencre lapot húz, és akkor is kép...
A pajzsmirigy a nyelőcső két oldalán elhelyezkedő, pillangó alakú szerv. Két fontos hormont termel: a thyroxint és a trijód-thyronint, melyek az alapa...
A pajzsmirigy csökkent működése, alulműködése (hypothyreosis) esetén valószínűleg a testmozgás az utolsó dolog, ami eszébe jut mint megoldás, rá...
A pajzsmirigy megbetegedéseinek diagnosztikája rendszerint többféle vizsgálatot is szükségessé tesz. Általában a leggyakoribb (a fizikális vizsgálat...
A pajzsmirigy rendellenes működéséből fakadó, szerteágazó tünetek jelentősen megnehezíthetik a betegség diagnózisát. Megeshet, hogy a laborérték...