A csontritkulás kezelési lehetőségei
frissítve:
Korábban a csontritkulás (oszteoporózis) kezelésének alapvető készítményei a hormonok voltak, azonban a hormonkezelés biztonságossága miatti aggályok miatt egyéb gyógymódok vették át a vezető szerepet.
| A téma cikkei |
| 5/1 Csontritkulás (oszteoporózis) 5/2 A csontritkulás okai és rizikófaktorai 5/3 Hogyan előzhető meg az oszteoporózis? 5/4 A csontritkulás kezelési lehetőségei 5/5 Csontirkulásban szenvedő betegek étkezése |
A hormonkezelések kapcsán a legtöbb problémát egyes szájon át szedhető készítményekkel tapasztalták. Ha Önt érdekli a hormonkezelés, akkor érdemes tudnia, hogy ma már tapasz, krém és hüvelygyűrű formájában is hozzáférhető. A hormonkezelésen túl napjainkban számos gyógyszer is rendelkezésre áll.
Biszfoszfonátok. Hasonlóan az ösztrogénhez, a gyógyszerek ezen csoportja is gátolja a csontbontást, stabilizálja a csonttömeget, sőt a gerinc, illetve a csípő csonttömegét növelheti is. A biszfoszfonátok különösen jótékony hatásúak lehetnek férfiakban, fiatalokban és szteroid által kiváltott oszteoporózisban. Alkalmazhatók az oszteoporózis megelőzésére is olyan betegeknél, akiknél hosszú távú szteroid kezelésre van szükség. A mellékhatások, melyek súlyosak is lehetnek: émelygés, hasi fájdalom, nyelőcsőgyulladás, illetve nyelőcsőfekély (különösen egyidejű refluxbetegség mellett). Ha Ön nem bírja a biszfoszfonátokat szedni, akkor orvosa időről időre biszfoszfonát tartalmú vénás injekciók adását javasolhatja. Néhány esetben a biszfoszfonát szedése mellett az állkapocs csontjának elhalásáról számoltak be, de ezekben az esetekben fogágy-betegség vagy a fogászati beavatkozás szerepelt a kórtörténetben. Mielőtt tehát biszfoszfonátot kezdene szedni, érdemes minden fogászati problémáját megoldani.
Raloxifen. A raloxifen utánozza az ösztrogén jótékony hatásait a menopauzán átesett nőknél, azonban az ösztrogéntől eltérően nem növeli a méh- és az emlőrák kockázatát. A raloxifen gyakori mellékhatása a hőhullámok megjelenése, továbbá ezt a gyógyszert nem szabad szedni, ha kórtörténetében fokozott véralvadékonyságra utaló rendellenességek (pl. thrombosis) szerepeltek. A raloxifent jelenleg csak nők csontritkulásának kezelésére engedélyezték, férfiak számára nem adható.
Élet az oszteoporózissal |
| Az alábbi tanácsok segítségével csökkenthetők az oszteoporózis által okozott panaszok.
|
Kalcitonin. Ez a pajzsmirigyhormon csökkenti a csontbontást és ezáltal lassítja a csontvesztést. Megelőzheti a csigolyaösszeroppanást és valamelyes fájdalomcsillapító hatása is van csonttörés esetén. Általában orrspray formájában adják, így alkalmazása az orrnyálkahártya irritációjával jár. Hozzáférhető injekciós formában is. Mivel a kalcitonin nem annyira hatásos, mint a biszfoszfonátok, alkalmazásuk általában akkor merül fel, ha a betegség más kezelésre nem reagál kellően.
Teriparatid. Ez a gyógyszer az emberi parathormon egy speciális technikával előállított darabja, amely a menopauzán átesett nagy töréskockázatú nők kezelésére javasolt. Szemben a többi módszerrel, a teriparatid új csontszövet keletkezését serkenti és nem a meglévő csont bontását lassítja. A teriparatidet naponta egyszer kell a bőr alá injektálni. Jelenleg ezt a kezelést nem javasolják két évnél tovább alkalmazni.
Tamoxifen. Ez a szintetikus hormon, amit általában az emlőrák kezelésére alkalmaznak, bizonyos magas kockázatú nők kezelésére alkalmazható. A tamoxifen gátolja az ösztrogén hatását az emlőszöveten, de a szervezet többi sejtjén, ide értve a csontsejteket is, ösztrogénszerű hatásokat hoz létre. Ennek eredményeként a tamoxifen csökkenti a törések kockázatát, különösen 50. év feletti nőknél. A tamoxifen lehetséges mellékhatásai közé tartoznak a hőhullámok, a gyomorpanaszok, a hüvelyi szárazság és hüvelyi folyás is.
Újabb kezelési módszerek
Nemrég egy újabb fizioterápiás program hatékonyságát állapították meg a hátfájdalom csökkentésében, amely javítja a tartást, és csökkenti az oszteoporózisos nők csonttörésének kockázatát.
A kezelés lényege, hogy egy készüléket kell használni, amit spinális súlyozott kypho-orthosis készüléknek neveznek, mellyel speciális hátnyújtó gyakorlatokat kell végezni. A készüléket naponta 30-30 percen keresztül kell hordani délelőtt és délután, ez idő alatt tízszer kell a hátnyújtó gyakorlatokat megismételni.
Tovább Az osteoporosis fájdalom kezelésének módszerei
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus
| 5/3 Hogyan előzhető meg az oszteoporózis? | | 5/4 | | 5/5 Csontirkulásban szenvedő betegek étkezése |
