A körömgomba tünetei és kezelése

A körömgomba egészséges felnőtteknél is kellemetlen, legyengült betegeknél azonban komolyabb problémákat is okozhat, ezért mindig fontos a tünetek felismerése és a fertőzés kezelése.

A körömgomba kezelése minden esetben hosszú hónapokig tart, sőt fontos lehet az elváltozást okozó gombatípus azonosítása is a speciális készítmény kiválasztásához. Sokan követik el azt a hibát, hogy az első készítmény kipróbálása után néhány héten belül abbahagyják a kezelést.

Körömgomba akkor fordul elő, mikor gomba támadja meg a kéz vagy a láb körmeit, vagy a körömágyat, a köröm alatti bőrfelületet. A gombák a körmöt az azt körülvevő bőr sérülésén keresztül, illetve a köröm és körömágy közötti nyíláson át támadják meg.

Egészséges szervezetben a körömgomba valószínűleg nem okoz komoly problémákat, ám rosszul nézhet ki, fájhat, vagy károsíthatja a körmöt vagy körömágyat. Cukorbetegeknél vagy legyengült immunrendszerű, krónikus betegségben szenvedőknél azonban a körömgomba komolyabb problémát okozhat, ezért mindenképpen szükséges az orvosi terápia. Bizonyos alapbetegség mellett nem minden gombaellenes készítmény alkalmazható biztonsággal.

A körömgombát élesztőgombák, penészgombák és különböző egyéb gombák okozhatják. A legtöbb fertőzést az atlétalábért is felelős gombaféle okozza, a lábujjközti gombás fertőzés terjed tovább, megbetegítve a körmöket is. A gombák leginkább a meleg, nedves helyeket kedvelik, továbbá emberről emberre is terjedhetnek. A gombás körömfertőzés elkapható a nyilvános zuhanyzókban vagy uszodákban, ha meztelen lábbal sétálunk, illetve közös törülköző vagy körömolló használattól is.

Nagyobb a valószínűsége a körömgombásodásnak a 60 évnél idősebbek, a cukorbetegek vagy más krónikus betegek, körömsérülés vagy benőtt körm esetén, vagy olyan cipő tartós viselésének eredményeként, amelyben izzad a láb.

A körömgomba tünetei

A gombás köröm:

• sárgás(barna) vagy fehér színűvé válik,
• megvastagszik, nehezen vágható,
• barázdálttá válik a köröm felszíne,
• súlyos fertőzés esetén a köröm alól fehér, morzsalékos anyag távolítható el, továbbá
• a körömágy felől kezdődő fájdalmas, gennyező gyulladás jellemezheti.

A gombásodás általában egy körmön kezdődik, majd később a többi körömre is átterjed. A fertőzést okozó gombák egy része a köröm széle felől, míg a más gombafélék a körömágy felől terjednek tovább.

Körömgombás láb esetén kényelmetlen, sőt fájdalmas lehet a cipőhordás, sétálás vagy az egyhelyben állás. A gomba átterjedhet a többi lábujj körmére vagy bőrre is. Idővel a fertőzés maradandó károsodást okozhat a körmön vagy körömágyon, ezért mindenképp kezelni kell.

Az orvos a köröm állapotából, valamint az egyéb tünetek alapján valószínűsítheti a körömgombát. A körömkaparék vizsgálat a köröm gombás fertőzésének legbiztosabb diagnosztikai módszere, amellyel egyértelműen megállapítható, hogy mi okozza az elváltozását. A vizsgálatra azért is szükség van, mert sok betegség hasonlíthat a köröm gombás fertőzésére (például a pikkelysömör, az ekcéma, és több ritkább betegség), ám mikrobiológiai vizsgálattal egyértelműen megállapítható, hogy gombás fertőzésről van-e szó.

Bővebben A körömgombához hasonló tüneteket okozó betegségek

A vizsgálat segítségével az is megállapítható, pontosan milyen gomba okozza a fertőzést (fonalas gombák, sarjadzó gombák, stb.), és ez segít a legmegfelelőbb kezelés megtalálásában. A köröm gombás fertőzését okozó gombafajok ugyanis különbözőek lehetnek, ám a körömkaparék mikrobiológiai vizsgálatával ezek beazonosíthatóak, megadható érzékenységük adott hatóanyagra is.

A körömgomba kezelése

A kezeletlen körömgomba nem múlik el magától, sőt rosszabbodhat. A gombás fertőzést azonban nehéz kezelni, ráadásul hosszadalmas is. Sokan sajnos rövid időn belül abbahagyják a kezelést, mert nem látnak rövid időn belül javulást. Fontos azonban tudni, hogy körömgombától való megszabadulás mindenképp kitartást igényel, a választott készítménytől függetlenül. A fertőzés mértékétől és a kezelés fajtájától függően a gyógyulás pár héttől akár egy évig is tarthat, s még így is előfordulhat, hogy nem tud teljesen megszabadulni a fertőzéstől.

A gombás fertőzés kezelésére különböző gombaellenes készítményeket (külsőleg használatos ecsetelőt, körömlakkot, krémet, vagy szájon át szedhető gyógyszert) használhat. Bizonyos fajtái recept nélkül is kaphatók, ugyanakkor léteznek vényköteles gyógyszerek is. A szájon át szedhető gombaellenes gyógyszer adhatja a legjobb esélyt a súlyos fertőzés gyógyítására, ám számolni kell a mellékhatásokkal is, ezért orvosi ellenőrzésre van szükség a kúra előtt és alatt is, illetve máj- és szívproblémák, terhesség és szoptatás esetén nem alkalmazhatóak.

Terhesség esetén különösen körültekintőnek kell lenni, mivel egyes hatóanyagú gombaellenes tablettáknak nem kívánt hatása lehet a még meg nem született gyermekre. Esetükben a külsőleg alkalmazott készítmények javasolható, a kezelés hatékonyságát pedig elősegítheti a fertőzött körömfelszín csiszolása.

Bővebben Mi a különbség a körömgomba elleni készítmények között? | Körömgomba kezelése terhesség alatt

Hogyan előzhető meg a körömgomba kiújulása?

A körömgomba gyakran tér vissza a kezelés után is, ennek megakadályozására a következő lépéseket teheti:

• Lefekvés előtt mossa meg és szárítsa meg alaposan a lábát, majd alkalmazzon gombaellenes terméket.
• Tágas cipőt vagy szandált, papucsot viseljen, melybe nem izzad be a lába, illetve gyorsan elvezeti a nedvességet.
• Viselés előtt hagyja 24 óráig száradni a cipőjét, ne járjon napokig ugyanabban a cipőben.
• Viseljen pamut zoknit, melyet azonnal kicserél, ha a lába beleizzadt.
• Ne ossza meg senkivel a kisollóját, zokniját, törölközőjét, hogy megelőzze a mások által átadott körömgombát.
• Viseljen papucsot, ha nyilvános öltözőben, zuhanyzóban, uszodában vagy strandon jár.

Forrás: WEBBeteg
Cs. K., fordító
Lektorálta: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus